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要警惕这三种情况导致的肝功能反复异常

2018-05-30 来源:京科肝泰医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:去过多家医院,来回在各大医院均未排查出病因。也曾经建议患者进行肝穿刺检查,患者本身比较排斥,鉴于其他检查比较全面,考虑到肝穿的必要性确实不大,多次未进行敢穿检查。

在接诊患者中有不少的患者出现肝功能反复异常的情况。甚至有些患者朋友长时间无法查明病因,多次检查肝功能损伤原因不明确。鉴于此,给我提及了他在临床肝病治疗中遇到的三个案例,或许对大家有所帮助。

爱尔兰废除例一、由于排斥肝穿刺检查导致的漏诊,多次未能查明原因

根据李主任的描述情况是这样的:患者35岁,五年时间6次肝功能检查异常,但是始终无法查明病因。病毒性肝炎筛查、肝脏B超检查等等均无法查明病因。去过多家医院,来回在各大医院均未排查出病因。也曾经建议患者进行肝穿刺检查,患者本身比较排斥,鉴于其他检查比较全面,考虑到肝穿的必要性确实不大,多次未进行敢穿检查。

后来李主任就这个问题咨询了很多的专家,查阅了很多的资料。一个念头产生了:是否为先天性肝纤维化呢?当患者进行第七次检查的时候,老师坚持让患者做肝穿。病理显示汇管区之间有不规则的异常胆小管,最后确诊先天性肝纤维化。这种情况的发病概率在十万分之一,目前先天性肝纤维化的唯一彻底治疗方法为肝脏移植。

案例二、乙肝患者因病毒变异耐药导致的肝功能反复异常

李主任回忆说:患者40岁,多次治疗多次检查肝功能好一次差一次,在李主任治疗的患者中很少见。李主任曾经在国外资料中了解到病毒变异可能导致耐药,但是患者出现的情况又不太符合。因为对患者的用药只有一种,为什么会时好时坏呢?最后进行病毒变异耐药检查,奇怪的是三个位点已经全部变异,这很费解。告知患者后,患者才吐露出自己的情况,由于治疗并不是在一家医院治疗,中间曾经私自多次更换治疗药物。

案例三、由于保健品和草药导致的肝功能反复异常

患者50岁左右,没有任何肝病史,也没有家族病史。两年三次体检均表明肝功能异常,一直无法查明原因,进行保肝降酶治疗总是好一段之后又复发。最后问及患者情况才了解到患者在服用治疗头晕的草药并且一直配合有儿女买的降血脂的保健品。

多数情况下所谓的营养保健品是膳食补充剂,其中的合成代谢类固醇可导致长期的胆汁淤积。另外,很多人认为草药没有毒性,一些小的病痛喜欢用中草药调理调理,其实不正当的调理会增加肝脏的排毒负担,导致肝功能异常。

温馨提示:有症必有因。凡是出现肝功能异常的情况,肯定能找到对应的病因所在。所以,临床医生给的的医学检验建议要听取。当出现肝功能反复异常,多次无法查明病因的情况下,作为医生要耐心问诊,越详细越有利于查明病因,不能简单通过现有的检查结果来对病因进行判断。

肝病朋友平时应该多了解一些肝病常识,做好预防保健措施,也是防治肝病的重要方法。

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