乙肝指的是乙肝病毒(HBV)检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。乙肝患者通常需要长期用药控制清除体内乙肝病毒,病毒降低后能使病情肝功正常,病情恢复,但为什么往往患者用核苷类药治疗,检测乙肝病毒转阴后还不能停药?
这主要是因为:乙肝患者服用核苷类药能直接清除复制病毒,血清中的HBVDNA能很快转阴,但对肝细胞中的病毒和cccDNA并无作用。
接受核苷类似物治疗的患者能实现安全停药吗?
核苷类似物通过干扰乙肝病毒复制来让HBVDNA不表达或很低的表达,从而实现病毒载量下降、肝脏组织炎症减轻,以致发生肝硬化、肝癌的比例大幅度下降。这种治疗结果要比完全不治疗好得多,但这种疗效需要长期的应用药物来维持,一旦停药,病毒就可能会卷土重来。
另外,有少部分人在应用核苷类似物后,可以实现e抗原血清学转换,即大三阳转小三阳。出现这种状态时,有少部分人可以停药,但大部分患者在停药后还是会出现复发。
核苷类似物长期治疗能否获得HBsAg清除,实现临床治愈?
通过核苷类似物治疗后,实现HBsAg转阴,即临床治愈的可能性非常之小,几乎接近于不治疗的自然转阴率。
干扰素治疗获得HBsAg转阴的比例大约是多少?
e抗原阳性的慢性乙型肝炎(大三阳肝炎)经长效干扰素治疗48周后,发生HBsAg转阴的比例可能是3%-5%。而如果经长效干扰素后出现e抗原血清学转换的基础上再长期随访,停药后3年HBsAg转阴率达到30%。因此,应用长效干扰素达到HBsAg转阴的比例要比核苷类似物高得多。
疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥24清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥16补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为:肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕、纳少,舌淡脉弱。
健客价: ¥20清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,温病发热及上呼吸道感染,流感、腮腺炎等病毒感染疾患.
健客价: ¥9疏肝健脾、清热利湿、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎属肝郁脾虚兼湿热瘀滞证,症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢倦怠,小便色黄等。
健客价: ¥38清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥36补气健脾、活血化瘀、清热解毒。用于慢性肝炎属脾气虚弱、血瘀阻络、温热毒蕴蒸,症见胁痛、腹胀、乏力、尿黄;对急性肝炎属上述症候者亦有一定疗效。
健客价: ¥19清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,流感。
健客价: ¥22清热解毒,活血化瘀。用于湿热瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,见有乏力、肝病、纳差、脘胀等症。
健客价: ¥33清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,温病发热及上呼吸道感染,流感、腮腺炎等病毒感染疾患。
健客价: ¥12补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为: 肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕,纳少,舌淡,脉弱。
健客价: ¥17健脾理气,化瘀软坚,清热解毒的药物。适用于肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌,症见上腹肿块,胁肋疼痛,神疲乏力,食少纳呆,脘腹胀满,心烦易怒,口苦咽干等。
健客价: ¥63清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者。临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥15清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辨证属于肝胆湿热内蕴者。临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥6清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,温病发热及上呼吸道感染,流感、腮腺炎等病毒感染疾病患。
健客价: ¥19清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒、流感。
健客价: ¥23清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,流感。
健客价: ¥15清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,流感。
健客价: ¥9.5