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乙肝小三阳，阴险毒辣，是乙肝肝硬化的主要凶手！

2018-05-18 来源：西安莲湖华西医院肝病科  标签： 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要：“小三阳”肝炎是变异病毒感染，病毒复制水平较低，表示炎症的转氨酶升高的幅度也不很大，因而不被重视。“小三阳”肝炎与“大三阳”肝炎很不相同，“小三阳”肝炎病变进展可以较重，发生肝硬化和肝癌的70--80%是“小三阳”肝炎。

什么叫大三阳，什么又叫小三阳，你理解了么?

“大三阳”肝炎如果没有得到及时、规范的治疗，容易耽误成“小三阳”肝炎;很多“小三阳”肝炎又常常被耽误，这让人很担忧，很多人认为大三阳比小三阳好，这种观念是不正确的。

没错，

“小三阳”肝炎是变异病毒感染，病毒复制水平较低，表示炎症的转氨酶升高的幅度也不很大，因而不被重视。

但打个比方，大三阳是真小人，小三阳却是伪君子，你说哪个更可怕?我们以为小三阳人畜无害，但其实绝大多数的乙肝肝硬化都是小三阳乙肝进展而来的。这你知道小三阳肝炎的厉害了吧?

小三阳”肝炎的转氨酶一般较低，因为病毒已经变异，复制活性较弱，因而病毒和表面抗原的水平都不很高，抗病毒治疗的有效率比大三阳肝炎要高，但是小三阳乙肝的复发率较高，有效患者中在停药后有70%将会复发，复发多数在1年内，少数可延迟到3年，个别的可以更久。

“小三阳”肝炎与“大三阳”肝炎很不相同，“小三阳”肝炎病变进展可以较重，发生肝硬化和肝癌的70--80%是“小三阳”肝炎。正因为小三阳肝炎毒辣阴险，所以我们要及时诊断出小三阳乙肝，给予治疗。在看小三阳乙肝时，不要光看转氨酶是否升高，其实转氨酶是否升高不是最重要的，病毒量高低更重要(这点跟大三阳乙肝不大一样)。

检查过2次病毒在5次方以上，即使转氨酶没有升高，也是“小三阳”肝炎。检查过2次病毒4次方，年龄40岁以上的男性患者可以诊断。多次检查病毒阳性，谷丙酶反复60以上几个月的患者可以诊断。肝穿刺炎症2级、纤维2期(G2S2)以上可以确诊。

治疗小三阳乙肝策略的关键在于要求疗效能长期持续稳定。

总之一句话，小三阳乙肝也要治疗。

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