丙肝是什么,怎么传染?
丙肝是由HCV丙肝病毒引起的。HCV和乙肝病毒HBV很相似,可以造成急性及慢性疾病。
乙肝病毒可以由血液传播,最常见的传播方式是暴露在感染的血液前。被污染的注射器具(比如静脉注射吸毒人群共用针管)、不安全注射行为、使用被污染或消毒不完全的医用或牙医用器具、输血时使用未筛查的血液或血液制品,都可能会造成丙肝病毒的传播。此外,丙肝还可能会通过出生时的
母婴传播方式、未受保护的性行为方式传播。
如何知道自己有没有得丙肝?
唯一知道自己有没有感染的方法是接受学业测试
丙肝感染的高位人群有:
经鼻腔用药使用人群
接受被污染的血液制品、或在疾病控制不充分的设施内接受侵入性操作的人群
丙肝感染母亲的孩子
配偶感染丙肝的人群
HIV感染人群
囚犯或被拘禁过的人群
血液测试的2-3步骤:
1.检查HCV丙肝病毒的抗体。
这个测试并不能直接告诉你现在有没有感染,但是能告诉你你有没有曾经或现在被感染过。
2.如果筛查测试是“阳性”
医生会接下来要求进行另一项测试,检测现在血液中的病毒浓度。这个测试叫丙肝病毒RNA病毒载量检测,可以用来检测目前有没有被感染。
3.如果HCV-RNA病毒载量的结果是阳性,可以基本确定当下的HCV感染。
接下来医生会要求进行下一项测试,叫做丙肝病毒基因型检测。这个测试会检查出目前感染病人的病毒的基因型(6种:1,2,3,4,5,6)。有一些基因型相对而言更容易治愈。
关于DAA
DAA(DirectActingAntivirals)-直接作用的
抗病毒药物,是一类直接作用于丙肝病毒病毒周期内具体环节的药物。DAA可以终止病毒复制和感染。根据作用方式和治疗目标的分类,目前我们有四种DAA。
DAA的时代已经改变了很多人的生命,也改变了我们看待慢性
传染病的方式。第一次,口服药物可以治愈接受治疗人群中95%的人的一种慢性感染。
治愈丙肝感染需要多个DAA药物的组合治疗,请记住-是治愈!成功的治疗可以防止肝病的发展,减少患肝癌的可能性。
丙肝的基因型
丙肝病毒有6中不同的基因型,在中国,最常见的基因型是1b(62.7%)和2a(17.4%)。北部、南部、西南部等区域会有区域差异。
治疗的疗程取决于具体的基因型和使用的DAA药物。大体来说,治疗一般12-24周长。然而目前的研究正在试图将治疗的疗程缩短为8周。
世界卫生组织WHO发布了关于丙肝治疗的最新指导方案。
2017年底,我们又会进一步更新这个指南,从侧面也可以看出全球科学文献和DAA药物研发的飞速进展。
丙肝的疫苗和治疗
目前尚没有可用的丙肝疫苗,虽然有些研究正在进行之中。
因为DAA药物现在可以有效治疗丙肝,最好的选项,是去做检查、知道自己的健康状况并向医生咨询。