您的位置:健客网 > 肝病频道 > 肝病种类 > 肝硬化 > 肝硬化为何要行胃镜检查

肝硬化为何要行胃镜检查

2018-04-05 来源:肝病中心福建医科大学附一医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:胃镜检查确实给病人带来一定的不适感,但多数病人能够克服。对于有着强烈恐惧感的病人,可建议行无痛胃镜检查。
肝硬化是我科的常见病、多发病。可为何明明是肝脏病变,医生确斩钉截铁的告诉您需行胃镜检查。许多患者认为此项检查极度痛苦,对胃镜检查的安全性存有顾虑,因而产生恐惧感;另外患者往往无上腹痛、反酸、嗳气等不适感,自认为没有必要行胃镜检查。医生告诉你,肝硬化应克服一切困难行胃镜检查。
 
肝硬化病人可出现多种并发症,例如腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征、门脉血栓形成等等。其中食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化的重要并发症之一。
 
食管胃底静脉曲张破裂出血常见临床表现为:
 
1)呕血:呕血量往往极大,颜色鲜红,可出现窒息。
 
2)黑便:部分患者可仅有黑便,临床上常称之“柏油便”,如出血量大而速度快,粪便排出时往往呈暗红色。
 
3)心悸(心动过速):大量出血导致血容量严重不足,而出现心率加速。
 
4)头晕、黑蒙或晕厥:为血压下降甚则休克,甚至可导致脑供血不足,出现颅内不可逆转的后遗症。
 
5)失血性休克:血压明显下降,如不及时输血抢救,可迅速危及生命。
 
曲张的食管胃底静脉极易因进食坚硬食物、暴饮暴食、过度劳累、剧烈运动、用力负重甚至用力排便而破裂,导致上消化道大出血。该病出血量是目前内科疾病当中最多,最凶险。出血病人会有极度恐惧感,其可因误吸而窒息,重症病人可迅速呕出大量鲜血进而出现失血性休克,迅速夺取病人宝贵生命。
 
如何判断肝硬化病人是否已经出现食管胃底静脉曲张,胃镜检查是目前不可替代的最直观的检查方法。通过胃镜检查我们能够清楚的观察食管胃底静脉曲张的程度与范围,还可观察有无出血的征象。
 
胃镜检查还有以下优点:
 
1)通过胃镜检查判断有无食管胃底静脉曲张及其程度,便于对患者饮食习惯进行指导:即明显静脉曲张者需严格进软质饮食;而内镜检查未见明显食管胃底静脉曲张者则可相对放宽饮食,定期随访即可。
 
2)及时发现食管胃底静脉曲张,曲张严重者且有明显出血风险可同时行内镜下治疗(喷洒药物、套扎或者组织胶注射术),该治疗能有效的预防食管胃底静脉曲张破裂出血。
 
3)确诊食管、胃及十二指肠有无溃疡、糜烂、炎症和肿瘤等病变。进行幽门螺杆菌的检测,必要时钳取组织进行病理检查。
 
胃镜检查确实给病人带来一定的不适感,但多数病人能够克服。对于有着强烈恐惧感的病人,可建议行无痛胃镜检查。有人担心胃镜检查可能划破食管静脉造成医源性出血,但只要在正规医院,由经验丰富的内镜医生操作,一般不会引起出血。
看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房