过量饮酒与特殊药物性肝损伤的不良预后无关

2018-03-27 来源：临床肝胆病杂志标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：饮酒与特殊性药物肝损伤之间的关系尚不清楚。在药物引起的肝损伤网络前瞻性研究中，我们调查了大量摄入酒精与药物性肝损伤患者的特征和结局之间的关系。

过量饮酒与特殊药物性肝损伤的不良预后无关

在2004年9月至2016年4月间1198例药物引起的肝损伤网络研究中，我们收集了明确诊断、高度疑以及可能的药物性肝损伤患者。在入组时，询问所有参与者的饮酒状况。同时要求在过去12个月内有饮酒者填写Skinner问卷以评估饮酒史。男性平均每天饮酒3听以上，女性平均每天饮酒2听以上被定义为大量饮酒。

在过去12个月中至少有过一次饮酒的601人中，有348人完成了Skinner调查问卷，其中80人为大量饮酒。相比较于非酗酒者（平均年龄49岁），酗酒者更加年轻（平均年龄42岁），男性比例更高（63％为酗酒者，35％为非饮酒者）。

在酗酒者中，合成代谢类固醇是药物性肝损伤的最常见原因（酗酒者13％vs非饮酒者2％）。同时，与不饮酒者相比，酗酒者血清丙氨酸氨基转移酶峰值更高（不饮酒者754U/Lvs酗酒者1323U/L），胆红素水平也更高（不饮酒者：12.7毫克/升；酗酒者16.1毫克/分升）。但酗酒者与非饮酒者在肝脏疾病相关死亡及肝移植方面无显著差异。（酗酒者：10%；非饮酒者：6%）。

在对药物性肝损伤网络数据的分析中，我们发现合成代谢类固醇是酗酒人群中药物性肝损伤的最常见原因。同时与非饮酒者相比，酗酒者药物性肝损伤不会导致更高比例的肝脏疾病相关死亡或肝移植。