肝硬化自我管理量表

肝硬化患者病程长，并发症多，且预后差，其作为一种身心疾病，严重影响患者的生活质量。慢性病自我管理项目前已在欧洲许多国家开展，并被研究证实能够显著改善参加者的健康状况。以下是肝硬化患者自我管理行为测评量表，以反应自我管理水平。

以下各项采用Likert4级评分法，

“总是这样”计4分

“经常这样”计3分

“很少这样”计2分

“从不这样”计1分

评分范围为30～12分

得分越高表示自我管理行为越好。

90-120分：能很好的进行自我管理

60-89分：基本能够进行自我管理

30-59分：不能很好的自我管理，必须监督

饮食管理

1.你每天高蛋白饮食（1~1.5g/kg体重）如瘦肉、鱼肉、鸡肉、豆制品及乳类，但肝性脑病先兆时会限制蛋白质的摄入。

2.你每天避免暴饮暴食如短时间进食大量的动物蛋白质，喝大量豆浆。

3.你会控制高脂食物的摄入如肥肉、动物脑、奶油、雪糕、冰淇淋、油炸食品等。

4.你每天吃新鲜水果蔬菜，补充钙、锌、硒及多种维生素。

5.你吃饭时细嚼慢咽，不吃粗糙的食物如糠皮、硬屑、鱼刺、甲壳、硬米饭、油炸、芹菜、竹笋等。

6.你会控制刺激性强的食物、饮料及调味品等的摄入如咖啡、浓茶、浓肉汤、洋葱、韭菜、蒜、辣椒、胡椒、芥末，过冷过热食物等。

7.你会控制钠盐的摄入，每天少于2g，不吃咸菜、皮蛋、火腿、香肠、咸肉等。

8.当你全身乏力、尿多、腹胀时，会在医师指导下补钾，但少尿时限制钾的摄入。

9.你少量多餐，4~6次/d，饮食规律。

10.不喝酒。

日常生活管理

11.你会保持内衣被褥的清洁卫生，常更换。

12.你会保持皮肤的清洁卫生，皮肤痒时避免抓破，如可以温水擦洗或轻拍，涂止痒酊等。

13.你会保持口腔的清洁卫生，饭后漱口，避免戳破，如可以软毛刷刷牙，不用牙签剔牙等。

14.你会根据季节天气变化增减衣服，尤其冬春寒冷季节及夜间，注意保暖。

15.你会每天于睡前温水泡足30分钟，必要时给予足底穴位按摩。

16.你每天定时上床休息，睡眠8小时，午睡1小时。

17.你劳逸结合，不过度劳累和紧张，如看电视、打麻将、进行娱乐活动过久。

18.你会每天保持适度有氧健身活动半小时，如室内慢走、健身操、慢跑等。

19.你努力改变自己的急躁、爱发脾气、自暴自弃的性格。

20.你能够积极与家属和亲朋好友沟通。

21.你有与慢性病作斗争的决心和信心，保持乐观主义的精神。

用药管理

22.你很少用止痛、安眠镇静药物。

23.你遵医嘱按时、按量、按疗程规范用药，不擅自停药。

24.你不乱用药物，不听信游医和虚假广告，不迷信神医神药和盲目使用特效药

25.你不服用易引起肝损害的药物。

病情监测管理

26.当你出现胃部不适、呕血、黑便或皮肤黏膜出血点及瘀斑、下肢水肿等症状时会及时就医。

27.你会避免一些腹内压增高的动作如剧烈咳嗽、用力排便、呕吐、打喷嚏、呃逆、提举重物等。

28.你密切观察腹部有无压痛、反跳痛或轻度脐周隐痛，及时就医。

29.你每天定时称体重，测腹围。

30.你定期复查复诊，如电解质、血糖、转氨酶、白蛋白、凝血酶原时间、B超等。