前两天,我们为大家科普了关于丙肝对于肝脏以外部位的损伤研究:丙型肝炎不止损伤肝脏,抑郁症、肾脏疾病等都可能和它相关!
呼吁大家对丙肝更加重视,一旦发现感染丙肝病毒,务必要早诊断,早治疗。
今天,小编就针对丙肝病毒对银屑病的推动作用进行了一个整理,让我们一起来看一看,关于丙肝和银屑病的那些事儿吧!
以往接待的患者中,同时伴有银屑病的丙肝患者也有一些。据小编了解,一大部分丙肝合并银屑病的患者都是在感染丙肝病毒后银屑病发病的。
在健康接受治疗的一名丙肝患者,男,60多岁,有6年顽固性银屑病史,曾接受过糖皮质激素类和维生素D3类似物等治疗,但是都没有明显的改善。银屑病发病一年后检测出丙肝,然而由于干扰素会加剧银屑病的程度,故没有使用干扰素进行过治疗(该患者就诊时医生曾为他推测,丙肝病毒的感染在银屑病发病之前)。
这位患者了解到丙肝DAA药物后亲自前赴印度就诊,印度专家为他做了全面的诊断,并为他开了1个疗程的吉三代,3个月后,这位患者和别的患者一样成功转阴。更让我们惊奇的是,患者在6个月复查时告诉我们,他的银屑病有了肉眼可见的改善(丙肝抗病毒期间其他药物使用需要通过就诊医生全权指导)。
我们恭喜这位患者的同时,做了些相关资料的查询。
我们发现ANNINTERNMED以及ScienceDirect中,近期都有关于银屑病和HCV的相关研究。
ANNINTERNMED
基因型为1b型的丙肝感染者,没有接受过HCV感染的相关治疗。患者伴有9年银屑病史,物理疗法及药物疗法均对银屑病没有明显改善。日本大阪市立大学MasaruEnomoto博士为该患者开了12周的吉二代治疗丙肝。开始使用吉二代治疗后,患者HCV-RNA水平迅速下降,在第4周时已检测不到病毒量,并且在治疗完成后24周仍然检测不到。同时,在开始使用吉二代治疗后,患者皮肤损伤也开始逐渐消退。银屑病使用的局部用药剂量和光疗次数减少,银屑病面积和严重程度指数降至2.0。
ScienceDirect
一名18岁的男孩在皮肤科诊所诊断为银屑病。两个踝关节皮肤损伤,均未出现局部类固醇强化,他的皮肤科医生向他开了甲氨蝶呤,并要求他在开始全身治疗之前进行肝功能检查。
该患者转诊内科,进行了肝功能检测,报告显示他的转氨酶翻了一番,又进行了丙肝病毒量的检查,检查报告显示他的丙肝病毒量是650,000IU/ml。
于是在治疗银屑病的同时,这位患者接受了丙肝的抗病毒治疗,4周后,他的转氨酶指标降至正常,丙肝病毒量也成功小于下限,无不良反应及其他并发症出现,同时皮肤损伤有了显著的改善。(见下图)
(左:治疗前右:治疗后)
截止到此篇文章发表为止,在治疗结束6个月后,这位患者丙肝病毒没有复发,皮肤损伤几乎消失,没有再进行任何局部或全身治疗。
对于由丙肝治疗影响到银屑病的治疗效果这个现象,研究人员们提出了他们的观点:“我们认为,是时候针对丙肝抗病毒药物对银屑病的治疗作用进行一些研究了”。
这些案例,说明丙肝抗病毒治疗确实能够改善某些丙肝合并银屑病患者的皮肤状况,这对患者来说无疑是个好消息,希望早日能够研发出治疗银屑病的特效药物!
银屑病科普
银屑病俗称牛皮癣,是一种慢性炎症性皮肤病,病程较长,有易复发倾向,有的病例几乎终生不愈。该病发病以青壮年为主,对患者的身体健康和精神状况影响较大。临床表现以红斑,鳞屑为主,全身均可发病,以头皮,四肢较为常见,多在冬季加重。
有关此病的病因虽然进行过许多研究,但至今尚不十分清楚。目前认为,本病的发生不是单一的原因,可能涉及多方面:1.遗传;2.感染;3.免疫异常;4.内分泌因素;5.其他。
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健客价: ¥251、严重的银屑病,其中包括红皮病型银屑病、脓疱型银屑病等。 2、其它角化性皮肤病。
健客价: ¥48对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病。如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。
健客价: ¥26清热凉血 养血活血 祛风止痒。用于治疗寻常型银屑病进行期,冬季型症属血热或兼血瘀证.症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
健客价: ¥58地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。
健客价: ¥119对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病。如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。
健客价: ¥35本品适于与其他药品联合使用,治疗成人与12 至< 18岁青少年的慢性丙型肝炎病毒 (HCV) 感染。
健客价: ¥19660本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病: 类风湿关节炎,青少年慢性关节炎,盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,以及又阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥95主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥36适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病,如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。
健客价: ¥27.5寻常痤疮、特别是黑头粉刺皮损,老年性、日光性或药物性皮肤萎缩,鱼鳞病及各种角化异常及色素过度沉着性皮肤病、银屑病。
健客价: ¥11成人: 适用于各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病,如:湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹 ;结节性痒疹 ;银屑病(泛发斑块型除外) ;神经性皮肤病包括单纯性苔藓 ;扁平苔藓 ;脂溢性皮炎 ;接触性过敏 ;盘形红斑狼疮 ;泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药,虫咬皮炎 ;粟疹。 儿童: 低效皮质激素无效的一岁以上(含一岁)儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒。患有皮质激素
健客价: ¥31.5用于慢性胃炎、消化性胃及十二指肠溃疡、结肠炎以及消化不良。
健客价: ¥18用于治疗重、中度痤疮,对鱼鳞病、银屑病、苔藓类皮肤病及某些角化异常性皮肤病也有一定疗效。
健客价: ¥26适用于慢性湿疹、银屑病、扁平苔藓、盘状红斑狼疮、神经性皮炎、掌跖脓疱病等皮质类固醇外用治疗有效的皮肤病。
健客价: ¥4.5