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丙肝和皮肤病一起来,怎么才能不让疾病当“老赖”?

2018-02-08 来源:360健康肝友之家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:基因型为1b型的丙肝感染者,没有接受过HCV感染的相关治疗。患者伴有9年银屑病史,物理疗法及药物疗法均对银屑病没有明显改善。

前两天,我们为大家科普了关于丙肝对于肝脏以外部位的损伤研究:丙型肝炎不止损伤肝脏,抑郁症、肾脏疾病等都可能和它相关!

呼吁大家对丙肝更加重视,一旦发现感染丙肝病毒,务必要早诊断,早治疗。

今天,小编就针对丙肝病毒对银屑病的推动作用进行了一个整理,让我们一起来看一看,关于丙肝和银屑病的那些事儿吧!

以往接待的患者中,同时伴有银屑病的丙肝患者也有一些。据小编了解,一大部分丙肝合并银屑病的患者都是在感染丙肝病毒后银屑病发病的。

在健康接受治疗的一名丙肝患者,男,60多岁,有6年顽固性银屑病史,曾接受过糖皮质激素类和维生素D3类似物等治疗,但是都没有明显的改善。银屑病发病一年后检测出丙肝,然而由于干扰素会加剧银屑病的程度,故没有使用干扰素进行过治疗(该患者就诊时医生曾为他推测,丙肝病毒的感染在银屑病发病之前)。

这位患者了解到丙肝DAA药物后亲自前赴印度就诊,印度专家为他做了全面的诊断,并为他开了1个疗程的吉三代,3个月后,这位患者和别的患者一样成功转阴。更让我们惊奇的是,患者在6个月复查时告诉我们,他的银屑病有了肉眼可见的改善(丙肝抗病毒期间其他药物使用需要通过就诊医生全权指导)。

我们恭喜这位患者的同时,做了些相关资料的查询。

我们发现ANNINTERNMED以及ScienceDirect中,近期都有关于银屑病和HCV的相关研究。

ANNINTERNMED

基因型为1b型的丙肝感染者,没有接受过HCV感染的相关治疗。患者伴有9年银屑病史,物理疗法及药物疗法均对银屑病没有明显改善。日本大阪市立大学MasaruEnomoto博士为该患者开了12周的吉二代治疗丙肝。开始使用吉二代治疗后,患者HCV-RNA水平迅速下降,在第4周时已检测不到病毒量,并且在治疗完成后24周仍然检测不到。同时,在开始使用吉二代治疗后,患者皮肤损伤也开始逐渐消退。银屑病使用的局部用药剂量和光疗次数减少,银屑病面积和严重程度指数降至2.0。

ScienceDirect

一名18岁的男孩在皮肤科诊所诊断为银屑病。两个踝关节皮肤损伤,均未出现局部类固醇强化,他的皮肤科医生向他开了甲氨蝶呤,并要求他在开始全身治疗之前进行肝功能检查

该患者转诊内科,进行了肝功能检测,报告显示他的转氨酶翻了一番,又进行了丙肝病毒量的检查,检查报告显示他的丙肝病毒量是650,000IU/ml。

于是在治疗银屑病的同时,这位患者接受了丙肝的抗病毒治疗,4周后,他的转氨酶指标降至正常,丙肝病毒量也成功小于下限,无不良反应及其他并发症出现,同时皮肤损伤有了显著的改善。(见下图)

(左:治疗前右:治疗后)

截止到此篇文章发表为止,在治疗结束6个月后,这位患者丙肝病毒没有复发,皮肤损伤几乎消失,没有再进行任何局部或全身治疗。

对于由丙肝治疗影响到银屑病的治疗效果这个现象,研究人员们提出了他们的观点:“我们认为,是时候针对丙肝抗病毒药物对银屑病的治疗作用进行一些研究了”。

这些案例,说明丙肝抗病毒治疗确实能够改善某些丙肝合并银屑病患者的皮肤状况,这对患者来说无疑是个好消息,希望早日能够研发出治疗银屑病的特效药物!

银屑病科普

银屑病俗称牛皮癣,是一种慢性炎症性皮肤病,病程较长,有易复发倾向,有的病例几乎终生不愈。该病发病以青壮年为主,对患者的身体健康和精神状况影响较大。临床表现以红斑,鳞屑为主,全身均可发病,以头皮,四肢较为常见,多在冬季加重。

有关此病的病因虽然进行过许多研究,但至今尚不十分清楚。目前认为,本病的发生不是单一的原因,可能涉及多方面:1.遗传;2.感染;3.免疫异常;4.内分泌因素;5.其他。

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