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警惕!丙肝口服抗病毒药的安全性

2018-01-30 来源:肝病信息  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:肝脏功能很差的患者风险较大,尤其是服药前肝功能Child-Pugh分级为B和C级的患者,和联合使用利巴韦林的患者,肝功能恶化的风险更高。

我们以前说到,丙肝已经像肺炎一样,可以很容易被治愈。治疗丙肝的口服药发展的十分迅猛,使用的也越来越普及。常见的如:索菲布韦、雷迪帕韦、达卡他韦等等,这些药在使用中真的很安全吗?

这些药物的不良反应主要有:疲乏、头痛和恶心。发生率都不是太高。

这些药物和其他药物联用的时候会有什么风险,现在了解的还不是很全面。目前已知的,索菲布韦与胺碘酮或地高辛联用可能会导致心跳过缓,严重的会致命。抗癫痫药物和抗结核药物与索菲布韦联用可能导致索菲布韦疗效下降。

另外,这些药物在失代偿肝病患者中使用时,有可能出现肝功能恶化,需要引起肝病医生的警惕!

美国药物性肝损伤会议上公布了一项全球范围的“HCV-TARGET”研究结果:在上述直接抗病毒药物使用的30天内,原本没有失代偿肝硬化的患者新出现肝脏失代偿的几率是1%;原本就是失代偿肝硬化的患者新出现肝脏功能恶化的几率是18%。提示服药前肝脏功能良好的患者出现药物性肝损伤的风险较小,而肝脏功能很差的患者风险较大,尤其是服药前肝功能Child-Pugh分级为B和C级的患者,和联合使用利巴韦林的患者,肝功能恶化的风险更高。

现在很多丙肝患者获取这类药物的途径并非规范,也常常不能置于专业医生的密切监控之下,风险较大。所以再次呼吁医生和患者提高警惕!

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