肝脏蓝橙、红色预警！您的肝脏处于哪个阶段？

　　肝脏蓝、橙、红色预警！您的肝脏处于哪个阶段？

　　而过度的筛查又必然增加患者的经济负担和心理负担。基于大量的肝癌临床研究结果，参考国际通用的预警体系，建立肝癌的分级预警指标则可能是有效防治肝癌的可行方法。

　　蓝色预警——慢性乙肝/丙肝病毒感染

　　依据：

　　目前研究表明慢性乙肝/丙肝病毒感染者发生率高，肝癌患者中超过80%以上有慢性乙肝/丙肝病毒感染背景，而无慢性乙肝/丙肝病毒感染背景者，肝癌发生率较低。

　　危险分级：

　　●慢性非活动性乙肝表面抗原携带者：肝功能正常，HBV-DNA阴性，发生肝癌的几率较低;

　　●慢性乙肝病毒携带者：HBeAg阳性，HBV-DNA阳性，肝癌发生率较高;

　　●慢性乙肝病毒携带者：HBeAg阴性，HBV-DNA阳性，肝癌发生率更高;

　　有肝癌家族史、肥胖、糖尿病、饮酒、肝毒性物质接触(黄曲霉毒素、肝毒性药物、肝毒性化学物质)任何一项者危险指数均增加。

　　应对办法：

　　每半年进行一次随访筛查，项目包括：肝功能、乙肝五项、HBV-DNA定量、甲胎蛋白、B超、血常规。

　　控制肥胖、糖尿病、饮酒、肝毒性物质接触(黄曲霉毒素、肝毒性药物、肝毒性化学物质)等致癌因素。

　　橙色预警——肝硬化

　　依据：

　　慢性乙型/丙型肝炎基础上发生的肝硬化是肝癌的高危人群，男性患者患癌率较女性高。随着肝硬化病程的延长，时间越久发生肝癌几率越高。

　　危险分级：

　　肝硬化基础上，若有肝癌家族史、肥胖、糖尿病、饮酒、肝毒性物质接触(黄曲霉毒素、肝毒性药物、肝毒性化学物质)每一项均增加患癌风险。

　　应对办法：

　　①抗病毒治疗;

　　②每半年进行一次随访筛查，项目包括肝功能、乙肝五项、HBV-DNA定量、甲胎蛋白、B超、血常规。每年至少进行一次CT或核磁共振检查;

　　③控制肥胖、糖尿病、饮酒、肝毒性物质接触(黄曲霉毒素、肝毒性药物、肝毒性化学物质)等致癌因素。

　　红色预警——肝癌前病变

　　标准：

　　肝硬化基础，伴有影像学发现可疑占位或甲胎蛋白升高，称为肝癌前病变。

　　依据：

　　此部分人群若不积极治疗和检测，近期发生肝癌的机会特别高。其中一部分患者若经过详细的检查，很可能为早期肝癌或不典型肝癌。

　　危险分级：

　　肝硬化基础上，若有肝癌家族史、肥胖、糖尿病、饮酒、肝毒性物质接触(黄曲霉毒素、肝毒性药物、肝毒性化学物质)每一项均增加患癌风险。

　　应对办法：

　　①抗病毒治疗;

　　②控制肥胖、糖尿病饮酒、肝毒性物质接触(黄曲霉毒素、肝毒性药物、肝毒性化学物质)等致癌因素;

　　③至少没3个月进行一次随访筛查，项目包括肝功能、乙肝五项、HBV-DNA定量、甲胎蛋白、B超、血常规。

　　战胜肝癌要有良好心态

　　如果不幸患上肝癌，要记住以下三点：

　　1要保持良好心态

　　俗话说：“怒伤肝”。肝癌患者在日常生活中应注意保持较为平和的心态，积极配合医生治疗。可培养一些以脑力活动为主的兴趣爱好，调节心情，尽量避免情绪的过分波动。

　　2要适当锻炼

　　适当做些不费力的家务活或进行一些轻度的体育活动如散步、打太极拳、练气功等，应以不感到疲劳为原则，且一定要避免重体力劳动及剧烈的体育活动。

　　3要饮食清淡

　　大多数肝癌患者都有肝功能的减损，故饮食宜清淡、易于消化，不宜进食过多高蛋白、高脂肪、辛辣刺激和粗硬的食物。