肝硬化患者消化道大出血有必要做胃镜检查

2018-01-04 来源：肝硬化早期标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：而在肝硬化当中能直接威胁到肝硬化患者生命的情况就是食管、胃静脉曲张破裂引起的大出血情况，这种情况也是肝硬化患者最为严重的并发症。

　　肝病过程中如果到了肝硬化这个阶段，那么就是到了一个比较严重的阶段了，不管是在治疗上还是预后都不理想。所以必须要重视起肝硬化。而在肝硬化当中能直接威胁到肝硬化患者生命的情况就是食管、胃静脉曲张破裂引起的大出血情况，这种情况也是肝硬化患者最为严重的并发症。在临床上大概有50%的肝硬化患者都会出现食管静脉曲张，5—33%的肝硬化门脉高压病人有胃静脉曲张。一旦发生出血，患者6周死亡率高达20%。肝硬化患者消化道大出血后果很严重有必要做胃镜检查。

　　肝硬化患者一旦确诊，病情基本上属于失代偿期(也可以称作中晚期)，临床表现可以是多种多样，但几乎每个病人都有门静脉压力增高，表现为食管、胃静脉曲张。曲张程度轻重不同。轻度的静脉曲张可以逐渐发展为严重的静脉曲张，此时的病人食管、胃内就好比有一个定时炸弹，一旦爆炸就表现为凶险、致命的消化道大出血。因此肝硬化患者确诊后应做胃镜检查，了解静脉曲张的程度，为随后的相关治疗提供依据。

　　肝硬化患者消化道大出血有必要做胃镜检查

　　但在实际临床工作中，许多肝硬化病人对胃镜检查存在害怕、恐惧心理。随着消化内镜技术的发展，由胃镜检查带来的不适感越来越轻。根据病人的具体情况，可以选择在镇静、无痛状态下做胃镜检查。如果发现有严重的静脉曲张或有破裂先兆，则要及时内镜下处理以预防首次出血。

　　根据有关资料，总结如下：1胃镜筛查：一旦确诊肝硬化即胃镜筛查食管胃静脉曲张;2根据肝硬化的程度及曲张静脉有无、大小进行监测，肝硬化代偿期(早期)无静脉曲张，每2-3年胃镜检查一次，小静脉曲张1-2年胃镜检查一次。肝硬化失代偿期(中晚期)每年胃镜检查一次。

　　胃镜下如何判断曲张静脉的程度，有多种方法。推荐两种分类方法。一是两级分类法即大小静脉曲张，前者指静脉直径大于5mm，后者小于5mm。二是三级分类法;轻度静脉曲张是指食管黏膜表面轻微抬高，可见蓝色静脉，中度静脉曲张指扭曲静脉占食管腔1/3以下，重度静脉曲张指扭曲静脉占食管腔1/3以上。

　　以上的详细内容介绍就是专门针对于肝硬化患者消化道大出血后果很严重有必要做胃镜检查这个问题的详细介绍和分析，大家通过上面的详细介绍和分析就会很快的清楚和明白了。肝硬化患者消化道大出血情况十分的危急和凶险，一旦出现这样的情况治疗十分的麻烦，所以很容易导致患者死亡。正是因为这样的情况所以非常有必要的进行胃镜检查。

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