丙肝治疗有效方法--可以尝试一下索磷布韦

　　直接作用抗病毒药物（DAAs）在我国的上市，标志着我国丙肝干扰素治疗方案将被淘汰，HCV治疗DAA时代来临。索磷布韦（SOF）作为第1个，也是目前唯一一个核苷类NS5B聚合酶抑制剂，具有泛基因型、疗效好，高基因屏障不易耐药、安全性好、药物相互作用少等特点。因此，丙肝患者选择治疗方法可以尝试丙肝新药索磷布韦。

　　一、索磷布韦疗效好

　　HCV基因1和6型：评估SOF＋Peg-IFN/RBV治疗12周或SOF＋RBV治疗24周的疗效；HCV基因2型：评估SOF＋RBV治疗12周的疗效；HCV基因3型：评估SOF＋RBV治疗24周的疗效。

　　二、索磷布韦泛基因型

　　对于基因1型、6型患者，如果不耐受或不适用干扰素，可以采用SOF＋利巴韦林治疗24周。当然，如果出于经济的原因，并且能够耐受干扰素治疗，也可选择SOF＋Peg-IFN/RBV方案。

　　对于基因2型患者，可选用SOF联合利巴韦林治疗12周，SVR可以达到92%。

　　对于基因3型患者，可选用SOF联合利巴韦林治疗24周，SVR12达到了95%”。

　　三、索磷布韦药物相互作用很少

　　索磷布韦极少通过肝脏细胞色素P450酶系代谢，药物相互作用很少。核苷类NS5B聚合酶抑制剂索磷布韦是一种核苷酸药物前体，进入肝细胞后不通过肝脏CYP450氧化酶系统代谢，只通过简单的水解代谢形成活性三磷酸尿嘧啶类似物发挥链终止作用后，以代谢物GS-331007排出肝细胞。在尿中78%主要是GS-331007（78%），仅少部分为索磷布韦原型（3.5%），这表明肾脏是其主要代谢和清除途径。可见，索磷布韦极少通过肝脏细胞色素P450酶系代谢，因而药物相互作用很少。

　　木木彡小编温馨提醒，治疗丙肝，要保证索磷布韦新药疗效还需注意以下事项：

　　1.因丙肝传播途径隐匿，建议大家每年体检时检查1次丙肝抗体，简单、准确；

　　2.丙肝抗体阳性不一定就是丙肝，只有丙肝病毒含量（HCV-RNA）阳性（>10*3）才可确诊丙肝；最好做高精丙肝病毒含量检测，可检测到15个病毒。

　　3.感染丙肝6月之内及时干扰素治疗24周，治愈率80%以上，所以，发现感染丙肝要积极治疗，越早效果越好；

　　4.治疗后病毒转阴，要再做高精丙肝病毒含量检测确定病毒清除，以防假阴性而影响治愈率；

　　5.一定要尽量在医生指导下保质保量完成疗程并保证干扰素和利巴韦林剂量足够；

　　6.条件允许者，保证用高精病毒含量检测技术检测病毒阴转至少11个月；

　　7.肝功能异常者一定要治疗，否则病情进展快；

　　8.服药后定期做RNA病毒检测，肝功，肾功，血常规等检测；

　　9.因各种原因不能治疗或不能耐受治疗者，可在保证肝功能正常情况下等待新药。