丙肝治疗买索磷布韦片贵吗？58980元一个疗程

　　11月27日，吉利德公布丙肝药索华迪（索磷布韦）在华售价，最终定价为19660元/瓶，销售规格为28片/瓶的索磷布韦片。按照每三个月为一个疗程来计算，则一个疗程的价格为58980元。这个价格已经大幅低于干扰素+利巴韦林的治疗价格，如果能纳入医保，患者只需支付1.8万元就可以把丙肝治好。

　　索磷布韦片售价19660元/瓶算贵吗？收入水平决定消费能力，脱离GDP和国民收入说幸福指数和消费水平都是耍流氓。影响索磷布韦片售价原因是什么，索磷布韦片到底贵不贵？看完下面就清楚啦。

　　一、索磷布韦片售价是由中国丙肝市场决定

　　自2015年Q4以后，全球丙肝市场逐步下滑，2017年Q3只有28亿美元。相对美欧而言，拥有1000万（中华医学会，2015版丙型肝炎防治指南）丙肝患者的中国市场还是一块处女地，可以视为丙肝市场急剧下滑的救民稻草。然而相对欧美日而言，中国丙肝患者收入低，医疗保障机制不够健全，美国那样先高价，后降价的定价策略在中国行不通。

　　首先，对于急需治疗的富人患者而言，早已跑到欧美日治疗了，对于急需治疗的穷人患者而言，也早已经通过印度代购、或定制合成化工级API得到控制。因此急需治疗的患者，并没有所想的那么多。其次，其他疗效更好的鸡尾酒已经在路上、中国自主开发的丙肝DAA、仿制药也已经在路上，后期的价格战是形势所趋，对于无症状的慢性患者而言，完全可以再等一等。再次是吉里德自身的应收压力，2017年前三季度，吉里德丙肝领域的营收是76.41亿美元，相比去年同期的116.05亿美元减少了39.64亿美元，降幅达34.15%。

　　另外，工程院士庄辉在“2013年世界肝炎日丙型肝炎防治专题论坛”上说，我国丙型肝炎患者大约有1000万人，然而接受规范治疗的丙肝患者仅有2%。即便10年内有20%-30%的人接受治疗，是一个200亿美元的大市场，可以让急剧下滑的丙肝市场止跌，但要力王狂澜，重回增长，觉得可能性不大。

　　还有，2017年在华上市的丙肝DAA药物多达有5款之多，中国丙肝市场有限，同行者越多，竞争越激烈，价格战在所难免。中国索磷布韦片售价介于美国与印度之间，也是一个合理的平衡抉择。

　　二、中国国民收入决定消费水平

　　中国在经济发展过程中，人均收入越来越低，GDP却越来越高。这种怪现象，恐怕地球人无法解释这是什么道理。既然GDP越来越高，就说明中国的经济越来越发展，那么人均收入就应当越来越高。为什么中国大陆的人均收入会越来越低呢？

　　中国教育投入

　　世界公共教育经费投入平均占GNP的比例为5.1%,发达国家为5.3%,撒哈拉的南非国家为4.6%,印度为3.5%,最不发达国家为3.3,中国为2.3%（成为世界上投入最少的国家？）。占世界人口五分之一的受教育人口的中国,只用了占世界各国教育总开支的1.5%;美国两亿人口,教育经费为7千亿美圆,中国十三亿人口,教育经费仅0.4千亿。

　　中国医疗投入

　　中国公共卫生支出占国民生产总值的4.5%，在全球191个国家中排名第188（倒数第四）,美国是13.9%,瑞士是10.9%.WTO制定的最底投入标准为5%，世界经合组织为8.4%。中国农村人口占总人口的70%，但医疗服务支出不到全国总支出的20%。中国在教育、医疗方面的投入比不上世界上最贫穷的国家之一乌干达！

　　中国官民比例

　　中国官方公布的官/民比例目前达到了1:28(一说1:15)，绝对创世界第一。个别地方甚至达到了空前的1：9人（如陕西省黄龙县是9个农民供养1个干部）。农村社会的基层政府是典型的“吃饭型财政”，行政管理费及工资支出占到了当地财政收入的80%~90%。

　　如此，便能解释中国大陆GDP越来越高，人均收入却越来越低。贫富差距拉大、财富越来越集中在少数人手中，这些财政问题也是越来越突出。其实58980元一个疗程的价格，可以花费掉大部分家庭的绝对积蓄，甚至是一个贫困家庭无法承担的巨大负担。