吉四代都要上市了，丙肝彻底治愈还有多远？

　　“全球具体目标是到2030年使病毒性肝炎新发感染人数减少90%，病毒性肝炎死亡人数减少65%。”

　　这是WHO（世界卫生组织）2016年5月在世界卫生大会上提出并通过的“2016-2021年全球卫生部门病毒性肝炎战略”的一个目标。

　　为什么WHO敢在2016年提出如此充满挑战的目标？主要是人们已经看到了战胜丙肝的希望。以美国制药公司吉利德研制的索非布韦为代表的新一代直接抗病毒药物，在年2014投入市场使用后，取得了非常良好的效果，95%以上的治愈率。在短短一年之内，迅速火爆全球。

　　但吉利德公司并没有就此打住，而是加足马力，不停的研制新的药物来配合最早的索非布韦，2015年的吉二代，作为第一款复方制剂（索非布韦+雷迪帕维），针对1，4，6三种丙肝基因型；2016年的吉三代，同样是以索非布韦为基础开发出来的复方制剂（400mg索非布韦+100mg维帕他韦），因为维帕他韦的的作用原理，所以吉三代作为第一款范基因型的直接抗病毒药物，能针对目前常见的6中丙肝基因型，平均治愈率在95%以上。

　　当所有人都以为吉三代已经是目前人们对抗丙肝的巅峰的时候，吉利德公司有默不作声的推出了他们的第四代直接抗病毒药物——Vosevi。由于吉利德公司的吉四代的临床试验取得了非常不错的成绩，这款药物，已于今年7月份通过了美国FDA的审核。

　　因为不少丙友问起这个药，为了能让大家更准确的了解到吉四代消息，我们特地去美国FDA官网以及吉利德管理了解了相关的信息。

　　1、美国FDA于2017年7月18号宣布通过了吉四代的审核；

　　2、吉四代的有效成分为：索非布韦+维帕他韦+voxilaprevir（一款新药）；

　　3、适用人群：曾经接受过以NS5A蛋白质为基础的直接抗病毒药物（索非布韦、达卡他韦、吉二代等）治疗，但是失败的人群。

　　4、吉四代可能产生的严重副作用：重新激活乙肝病毒反应，从而可能导致严重的肝脏问题，如果患有乙肝丙肝双感染的，请在医生的建议下接受治疗；

　　5、服用利福平（一款广普抗生素）的人不能服用吉四代；

　　6、吉四代常见的副作用包括头痛，疲倦，腹泻和恶心。

　　总结，吉四代虽然是最新的一款针对丙肝的药物，但请各位丙友不要盲目追求更新换代的药物，凡事要留有余地，才不至于走向极端。

　　吉四代对于广大丙肝患者来说，就是一个预防方案。因为就目前的实际情况来说，直接抗病毒药物上市的时间也就4年左右，虽然理论上只要彻底清楚了丙肝病毒就能彻底治愈丙肝，但凡事都可能会有意外，而这个吉四代的作用就是用来解决意外的。

　　啊，你问这个吉四代能否治疗肝硬化？

　　本质上，如果是丙肝引起的肝硬化，只要治愈了丙肝，也就能阻断肝硬化进展，也就算是治疗了肝硬化。但是肝硬化是不可逆转的，如果有人说它能让肝硬化逆转，这个人绝对是骗子。

　　目前，对于丙肝来说，最理想的治疗方案就是吉三代。