索非布韦、吉二代药物联用禁忌

　　索非布韦，英文名Sofosbuvir，商品名Sovaldi，是美国吉利德公司(GileadScience,Inc.)开发用于治疗慢性丙肝的新药。也是丙肝患者炙手可热的"救命药"!可惜，该药目前仍未在中国上市销售。索非布韦是处方药。

　　吉二代，又称吉利德二代，哈瓦尼，商品名Harvoni。每片含有雷迪帕韦(Ledipasvir)90mg和索菲布韦(Sofosbuvir)400mg。主要用于1、4、6型丙肝的治疗。

　　一、服用索非布韦注意事项

　　(1)服用索非布韦一定要每天按时，不要漏，每天都在同一时间服用即每间隔24小时服用一次，否则会影响疗效。

　　(2)早晨吃，晚上吃影响并不大，一般饭前或饭后一小时服用效果最好。

　　(3)用索非布韦期间切忌不要饮酒，每天饮酒超过5ml就会影响药物疗效。

　　(4)严重肾功能损伤/透析患者必须要进行医疗方案咨询，已知的数据显示，索非布韦的代谢产物在肾功能不全或者肾功能衰竭患者的体内有累积。

　　二、如何判断丙肝治愈

　　丙肝是可以彻底治愈的，丙肝新药可以彻底消灭体内丙肝病毒。以使用索非布韦治疗丙肝来讲，因为丙肝病毒的复制速度达到10的12次方，所以在疗程结束停药三个月或半年去医院检查丙肝病毒滴度，如果依然检测不到病毒，则说明丙肝彻底治愈了。

　　这是一个通用的判断标准，因为停药后三个月不复发，往后复发的概率几乎为0。

　　三、索非布韦等丙肝新药对于一些药物联用有禁忌，用索非布韦等丙肝新药的朋友们需要特别注意，下表是常见的药物联用禁忌：

　　(1)严重药物联用不良反应：不能连用

　　药物：胺碘酮(心律失常)、利福平(抗结核)、异烟肼(抗结核)、金丝桃(抗抑郁)、吡嗪酰胺(抗结核)。

　　(2)中度药物联用不良反应：避免联用

　　药物：氨茶碱(抗哮喘);阿托品(解痉挛);颠茄(解痉挛，抗十二指肠溃疡);立痛定，卡巴咪嗪，酰胺咪嗪，氨甲酰氮草(解痉挛);二羟丙茶碱(抗哮喘，支气管炎);麻黄碱(止咳平喘，常见于感冒药);磷苯妥英(抗癫痫);奥卡西平，卡巴西平(抗癫痫);茛菪碱(解痉挛，晕车药);苯巴比妥(抗癫痫);普里米酮(抗癫痫);利福布丁(抗结核);利福喷丁(抗结核);替拉那韦(抗艾滋病)。

　　(3)轻微不良反应：谨慎使用

　　药物：环孢霉素(抗排异药);尼莫地平(冠心病，高血压);硝苯地平(冠心病，高血压)。

　　温馨提示：丙型肝炎是一种病毒性疾病，它对肝脏的伤害是持继的，它可以引起肝脏炎症，导致肝功能减弱或肝衰竭。大多数HCV感染患者直到肝损伤变得比较明显时才出现症状，这一过程可能需要几年的时间。一些慢性HCV感染患多年以后会出现瘢痕及肝硬化，可导致出血、黄疸(眼睛或皮肤变黄)、肝腹水、感染或肝癌等并发症。所以要早发现，早接受治疗，从而减少对肝脏的伤害，早恢复健康。