索非布韦介绍

　　索非布韦基本说明：

　　索非布韦（英文名Sofosbuvir，商品名Sovaldi）是美国生物技术巨头吉利德公司开发用于治疗慢性丙肝的新药，于2013年12月6日经美国食品药品监督管理局（FDA）批准在美国上市，2014年1月16日经欧洲药品管理局（EMEA）批准在欧盟各国上市。2015年3月27日在印度正式上市。还未在中国上市。是FDA批准的2013年最为重磅的药物。仅Sovaldi在2014年的销售额就突破100亿美元。

　　丙肝基础知识

　　丙型病毒性肝炎，简称为丙型肝炎、丙肝，是一种由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎，主要经输血、针刺、吸毒等传播，据世界卫生组织统计，全球HCV的感染率约为3%，估计约1.8亿人感染了HCV，每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行，可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌（HCC）。未来20年内与HCV感染相关的死亡率（肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡）将继续增加，对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题。

　　索非布韦简介

　　索非布韦是首个无需联合干扰素就能安全有效治疗某些类型丙肝的药物。临床试验证实针对1和4型丙肝，该药物联合聚乙二醇干扰素和利巴韦林的总体持续病毒学应答率(SVR)高达90%;针对2型丙肝，该药物联合利巴韦林的SVR为89%-95%;针对3型丙肝，该药物联合利巴韦林用药24周的SVR为84%。下表是索非布韦针对丙肝各型的治疗周期及治愈率。

　　丙肝亚型

　　治疗方案

　　周期

　　治愈率

　　1(1a或1b)型

　　索非布韦+长效干扰素+利巴韦林

　　12周

　　90%

　　2(2a或2b)型

　　索非布韦+利巴韦林

　　12周

　　93%

　　3型

　　索非布韦+利巴韦林

　　24周

　　84%

　　4型

　　索非布韦+长效干扰素+利巴韦林

　　12周

　　96%

　　索非布韦用法用量

　　药物用法：口服，一天一片。治疗周期：12周-24周。治疗效果：最高可达96%。

　　如何判断丙肝治愈

　　丙肝是可以治愈的，以使用索非布韦治疗丙肝来讲，因为丙肝的复制速度达到12次房，所以在疗程结束停药三个月去医院检查丙肝病毒滴度，如果依然检测不到病毒，则说明丙肝彻底治愈了。这是一个通用的判断标准，因为停药后三个月不复发，往后复发的概率几乎为0。

　　服用索非布韦的注意事项

　　1、服用索非布韦一定要每天按时，一定不要漏，每天都在同一时间服用。2、早晨吃，晚上吃影响并不大，一般饭前或饭后一小时服用效果最好。3、用索非布韦期间切忌不要饮酒，每天饮酒超过5ml就会影响药物疗效。4、严重肾功能损伤/透析患者必须要进行医疗方案咨询，已知的数据显示，索非布韦的代谢产物在肾功能不全或者肾功能衰竭患者的体内有累积。