丙肝(HCV)是我国一种常见的传染病,可通过血液、性、母婴或其他途径传播。与乙肝相似,丙肝可能导致肝硬化、肝癌;但与乙肝不同的是,丙肝经正规治疗,现在是一种可以治愈的疾病!
吃什么药能治愈?需要吃多久,有多少人能够被治愈?如果已经肝硬化了,吃药还能逆转吗?
丙肝是一种常见病吗?
丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染所引起的一种在全球范围流行的疾病,据世界卫生组织统计,全球丙型肝炎病毒感染率约为2.8%(全球约1.85亿人感染),每年因此导致的死亡病例约35万例。由于丙肝的隐匿性,多数感染者并不知道自己已经感染了丙肝病毒,因此,全球确切的丙肝病毒的感染率尚不好确定。据“丙肝肝炎防治指南(2015年更新版)”数据显示,2006年调查的我国1-59岁人群丙肝病毒的感染率为0.43%,加上高危人群和高发地区的感染者,估计我国约有1000万例感染者。
日常接触会传染丙肝吗?丙肝有疫苗吗?
目前尚没有可预防丙肝的疫苗,但一般的日常接触如礼节性接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播丙肝病毒。因此大家千万不必谈丙肝色变。
丙肝会导致肝硬化吗?会导致肝癌吗?
丙型肝炎有急性和慢性之分。急性丙型病毒感染多数在3月内被身体自然清除,若超过6月仍然没有清除的则转成慢性丙型肝炎(慢性化率为55%~85%)。慢性丙型肝炎呈缓慢进展状态,大概在感染后20年,约2%~15%人会发生肝硬化,若同时有酗酒或合并其他病毒感染或伴有肥胖、糖尿病等均会促进肝病的进展,进一步发生肝癌。发展成为肝硬化后,每年发生肝癌的比率为2%~4%。
丙肝是一种易于诊断的疾病吗?健康体检能发现吗?
丙型肝炎的诊断必须具备确凿的病原学证,即抗HCV阳性,同时HCVRNA阳性即可确诊丙肝病毒感染。根据肝功能及身体检查的总体状态,来确定患者是肝炎,还是肝硬化或者有无合并肝外的损害。
抗HCV检查是对丙肝病毒感染的一种筛查,若阳性就要进一步检查丙肝病毒核酸(HCVRNA)。若只有抗HCV阳性而HCVRNA用高灵敏的方法也检测不到,多数情况下提示既往感染。
只有丙肝病毒核酸(HCVRNA)阳性,才能确诊是丙肝病毒的现症感染。常规体检不查抗HCV,因此不能发现是否有丙肝。
但在特殊行业的体检(如餐饮、保育、参军等)、准备献血时的体检及在医院准备手术时的检查里均包括此项目,可以发现是否有丙肝病毒感染。
网上说吃“吉二代、吉三代”等能够治愈丙肝,是真的吗,有多少患者能够治愈?需要吃多久?
“吉二代”是治疗丙肝的一种复方制剂的俗称。是直接抑制病毒复制过程的两个环节,而达到清除病毒的目的,为口服药,每天1片,根据病毒基因型的不同及是否有肝硬化,疗程大概是12周到24周不等。总的来说副作用小,疗效不错,国外文献报道,使用该方案治疗患者停药后12周总体有93%-99%患者的病毒得到了控制。
索非布韦是首个无需联合干扰素就能安全有效治疗某些类型丙肝的药物。临床试验证实针对1和4型丙肝,该药物联合聚乙二醇干扰素和利巴韦林的总体持续病毒学应答率(SVR)高达90%;针对2型丙肝,该药物联合利巴韦林的SVR为89%-95%;针对3型丙肝,该药物联合利巴韦林用药24周的SVR为84%。
吉二代副作用非常小,治疗时间也较短,对大部分1型丙肝患者,尤其是我国最常见的1b亚型丙肝患者,使用吉利德二代Harvoni仅需治疗12周即可痊愈。
吉三代适用于治疗全部6种基因型丙肝,药效远优于吉二代,副作用极小,治疗时间较短,仅需12周即可痊愈。
本品适于与其他药品联合使用,治疗成人与12 至< 18岁青少年的慢性丙型肝炎病毒 (HCV) 感染。
健客价: ¥19660盐酸达拉他韦片:盐酸达拉他韦片与其它药物联合,用于治疗成人慢性丙型肝炎病毒感染。盐酸达拉他韦片不得作为单药治疗。 阿舒瑞韦软胶囊:阿舒瑞韦软胶囊和盐酸达拉他韦片联合,用于治疗成人基因Ib型慢性丙型肝炎(非肝硬化或代偿期肝硬化)。
健客价: ¥4800肺炎、支气管炎、气管炎。
健客价: ¥8适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎,皮肤疱疹病毒感染。
健客价: ¥6.2阿舒瑞韦软胶囊和盐酸达拉他韦片联合,用于治疗成人基因Ib型慢性丙型肝炎(非肝硬化或代偿期肝硬化)
健客价: ¥446盐酸达拉他韦片与其它药物联合,用于治疗成人慢性丙型肝炎病毒感染。盐酸达拉他韦片不得作为单药治疗。
健客价: ¥4372