我国每年死于肝癌约11万人,占全世界肝癌死亡人数的45%。本病可发生于任何年龄,以40~49岁最多,男女之比为2~5∶1。由于肝癌早期缺乏特异性的临床症状,也缺乏特异性的早期诊断指标,患者就诊时往往已达中晚期,此时治疗亦没有十分有效的方法,且治疗效果也令患者不乐观。那么,怎样早期识别肝癌呢?
结合肝病临床文献以及多位肝病专家意见,早期筛查肝癌方法推荐如下:
01筛查原则:
本病可发生于任何年龄,以40~49岁最多,男女之比为2~5∶1。
1.常规的肝癌筛查方法包括三大方面:
高危因素排查、症状自检与去医院筛查。
2.正常人,无高危因素的:
1年1次常规体检,包含甲胎蛋白AFP,肝胆B超;
3.有肝癌高危因素的:
根据特点,进行合理的检测。
02肝癌高危因素自我识别:
最常见的高危人群是:肝硬化患者,有肝癌肝硬化家族史的,酗酒者,有慢性乙肝或丙肝者,有恶性肿瘤家族史。具体高危因素请参看前期文章:什么样的人最容易患肝癌?
03识别肝癌的早期征兆:
早期肝癌表现很不典型,往往容易被忽视。一旦真正发现异常的话,一般都是肝癌疾病的中晚期了。早期肝癌症状自检项目建议如下:
1长时间乏力不能缓解或突然消瘦。有时伴有烦躁、失眠、全身关节酸痛等。
2消化道症状反复出现。上腹部闷胀、消化不良,有时出现恶心、呕吐、食欲明显减退。反复腹泻,每天3~10次不定。
3右上腹隐痛。肝区可有持续性或间歇性疼痛,有时可因体位变动而加重;曾有肝炎或肝硬化病史,病情已好转或稳定多年,没有发冷发烧,而突然肝区及胆区闷痛或剧痛。
4不明原因的低热与水肿。肝癌所致发热一般在37.5℃~38℃,偶尔可在38℃以上,午后发热较常见,不能用结核等其他原因解释。此时也应想到肝癌,不要认为肝炎本身引起的发烧。
5腹部肿块。右上腹部及上腹部可扪到肿块,质硬,表面不平,而且逐渐增大,病人却没有明显不适者。多见于伴有蜘蛛痣、肝掌等肝硬化体征者。
6.黄疸、腹水。没有其他原因,出现皮肤及眼珠发黄,尿色变黄,逐渐加重。
7鼻出血、牙龈出血。肝癌合并肝硬化者可以出现。
肝癌的典型症状和体征一般出现在中、晚期,主要有:肝区疼痛、腹胀、乏力、纳差、消瘦、发热、黄疸以及肝脏进行性肿大或上腹肿块等,而那时往往已经丧失手术机会。
因此,平时的自我检查非常重要。凡出现以上7点中的任何一点,都应尽早前往医院检查,注意是否有肝癌的可能。
1.恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2.华蟾素片:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥4424恩替卡韦分散片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 扶正化瘀胶囊:活血祛瘀,益精养肝。用于乙型肝炎肝纤维化属“瘀血阻络,肝肾不足”证者,症见胁下痞块,胁肋疼痛,面色晦暗,或见赤缕红斑,腰膝酸软,疲倦乏力,头晕目涩,舌质暗红或有瘀斑,苔薄或微黄,脉弦细。
健客价: ¥520治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,特别适合治疗早期的意识失调或神经系统并发症。
健客价: ¥75软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥65软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥38清热利湿,活血化瘀。用于肝胆湿热所引起的胁痛,纳差,呕吐,恶心,腹胀,身重,倦怠,黄疸等症(急慢性肝炎和乙肝病毒携带者)。
健客价: ¥55用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的辅助治疗。
健客价: ¥82用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的辅助治疗。
健客价: ¥58治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,特别适合治疗早期的意识失调或神经系统并发症。
健客价: ¥370恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥1350软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥2800清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥13健脾理气,化瘀软坚,清热解毒。适用于以肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌,症见上腹肿块,胁肋疼痛,神疲乏力,食少纳呆,脘腹胀满,心烦易怒,口苦咽干等。对于上述症候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纤维化血清学指标有改善作用。
健客价: ¥115用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗,亦可用于免疫功能低下者。
健客价: ¥50用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗,亦可用于免疫功能低下者。
健客价: ¥34用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的辅助治疗。
健客价: ¥33适用于肝癌、食管癌、胃和贲门癌等及白细胞低下症、肝炎、肝硬化、乙型肝炎病毒携带者。
健客价: ¥35清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥40