注射干扰素还是口服抗病毒?一个让人很纠结的问题
可能很多人都知道,慢性乙型肝炎的两大抗病毒治疗手段是注射给药和口服给药治疗。注射给药主要是干扰素类,可以进一步分为:长效药如派罗欣(Peg-IFNα2a)、佩乐能(Peg-IFNα2b),每周注射一次即可;短效药如属于IFN-α1b的赛若金及运德素,以及属于IFN-α2b的安达芬和远策素等,需要每两天注射一次。口服用抗病毒药包括:恩替卡韦、替诺福韦酯、替比夫定、拉米夫定、阿德福韦酯等,这类药基本上是每天只口服一粒。
为了方便理解,我们先来个纲要性的总体比较:
注射给药也就是应用干扰素的优点是疗效略好一些,复发较少,疗程相对较短较固定,个别研究提示对减少肝癌发生有一定作用。缺点是需要注射给药,抑制病毒作用较弱,副作用多见,可能致畸。总的来说,如果您属于“喜欢赌一把”、“输赢都可以接受”的性格,可以考虑应用干扰素。因为干扰素属于优点较突出、缺点也较突出的药物。
口服抗病毒的优点是用药方便,副作用罕见,抑制病毒作用强。缺点是疗效略差一些,复发较多,疗程较长并且不可太能事先确定疗程,不规范停药可能导致严重肝炎发作。尤其适合于近期有生育需求的人群。如果您属于做事追求“四平八稳”,“不求有功,但求无过”的性格,可以考虑口服抗病毒。既往口服抗病毒治疗主要面临的是耐药问题。随着恩替卡韦、替诺福韦等新一代药物的上市,耐药已不再是主要问题,取而代之的是“停药难”。
接着,对两种治疗方式来个表格式比较,并且对疗效来个比较。为了避嫌,疗效数据均引自2015年版慢性乙型肝炎防治指南。
清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒、流感。
健客价: ¥23清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,流感。
健客价: ¥9.5清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,流感。
健客价: ¥18清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,流感。
健客价: ¥20清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,温病发热及上呼吸道感染,流感、腮腺炎等病毒感染疾患。
健客价: ¥9.5清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,温病发热及上呼吸道感染,流感、腮腺炎等病毒感染疾患.
健客价: ¥9清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,温病发热及上呼吸道感染,流感、腮腺炎病毒感染疾患。
健客价: ¥23清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,流感。
健客价: ¥11.5清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,温病发热及上呼吸道感染,流感、腮腺炎等病毒感染疾患。
健客价: ¥22清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,温病发热及上呼吸道感染,流感、腮腺炎等病毒感染疾病患。
健客价: ¥19清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,温病发热及上呼吸道感染,流感、腮腺炎等病毒感染疾患。
健客价: ¥10.9清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,温病发热及上呼吸道感染,流感、腮腺炎等病毒感染疾患。
健客价: ¥15.5清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,流感。
健客价: ¥16主要用于治疗由人乳头瘤病毒引起的尖锐湿疣,也可用于治疗由单纯性疱疹病毒引起的口唇疱疹及生殖器疱疹。
健客价: ¥48.5清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,瘟病发热及上呼吸道感染、流感、腮腺炎等病毒性感染疾患。
健客价: ¥18.5清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,流感。
健客价: ¥28.2抗病毒口服液:清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,温病发热及上呼吸道感染,流感、腮腺炎等病毒感染疾患。 板蓝根颗粒:清热解毒。用于病毒性感冒,咽喉肿痛。
健客价: ¥58恩替卡韦分散片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥1899恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 片仔癀:清热解毒、凉血化瘀,消肿止痛。用于热毒血瘀所致急慢性病毒性肝炎,痈疽疔疮,无名肿毒,跌打损伤及各种炎症。
健客价: ¥4200恩替卡韦分散片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 片仔癀:清热解毒、凉血化瘀,消肿止痛。用于热毒血瘀所致急慢性病毒性肝炎,痈疽疔疮,无名肿毒,跌打损伤及各种炎症。
健客价: ¥4190抗病毒药。用于单纯疱疹性角膜炎。
健客价: ¥4.2抗病毒药。用于流行性感冒的预防与治疗。
健客价: ¥24抗病毒药。用于治疗流行性感冒,疮疹性口腔炎。
健客价: ¥10抗病毒药。用于单纯疱疹性角膜炎。
健客价: ¥6