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是不是乙肝复发就是意味着开始耐药?

摘要:乙肝患者在停药后复发是非常常见的情况,很多患者错误的认为复发就意味着耐药,而产生恐惧。其实这是非常不必要的。

  是不是乙肝复发就是意味着开始耐药?

  乙肝复发与耐药是两个概念,乙肝复发的患者中,如果是规范停药复发的,耐药可能性较小,可以接着使用原来的治疗药物,比如原来使用拉米夫定的患者,由于以前对拉米夫定应答良好,已经达到了停药标准才停药的,再治疗时应该首先考虑仍给予拉米夫定。

  研究显示:拉米夫定再治患者,90%HBVDNA转阴、83%ALT水平复常、相比拉米夫定初治能更早实现HBeAg血清转换,且治疗费用更低,即所谓的“多,快,好,省”。

  如果是不规范停药复发的,特别是有耐药史的患者,再治疗时推荐联合治疗。

  比如拉米夫定联合阿德福韦酯,研究证实:拉米夫定可以抑制阿德福韦酯的耐药病毒,阿德福韦酯可以抑制拉米夫定的耐药病毒,这样协同作战、共同监管,可以起到预防耐药,提高疗效的作用。

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