您的位置:健客网 > 肝病频道 > 肝病种类 > 乙肝 > 为什么乙肝人群一旦吃上核苷类药物就不能停药了

为什么乙肝人群一旦吃上核苷类药物就不能停药了

2017-10-08 来源:肝健康网  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:所以乙肝患者在需要治疗的时机千万不能犹豫,让病情加重,应该积极的治疗,坚持治疗,这样才能达到一个好的长期的疗效。如果有停药的指征,也是可以考虑停药的。

  很多乙肝战友因为害怕用药之后,需要吃一辈子的药,就迟迟不敢治疗,最终耽误了治疗的时机,导致了严重的后果。也有战友在感觉病情恢复的时候,擅自停了药,最后导致了病情的反复甚至是加重。

  服用核苷类药进行抗病毒治疗,大多数人不到1年,甚至是两三个月的时间病毒就会转阴,这个时候很多人都认为乙肝病毒已经被清除了。其实呢,核苷类药物只是起到了抑制病毒复制的作用。因为病毒复制很少了,病情就暂时控制了。

  但是如果你此时盲目的停药,病毒很快就会反弹,病情甚至会加重,之前的治疗也会前功尽弃。大多数患友会知道核苷类药只是破坏肝细胞浆里的病毒复制,对肝细胞核里的乙肝病毒的母体,也就是cccDNA是无能为力的。当然了,也不是毫无作用,复制也就是繁殖,病毒复制就是繁殖病毒的子子孙孙,病毒的子孙越来越少了,那么cccDNA没有了补充,当然也会逐渐的减少。

  关键的问题所在是cccDNA是长寿命的,细胞核就像是保险箱,免疫和药物都不能进入其中,所以cccDNA几乎是与肝细胞共存亡的。

  如果选用核苷类药物进行抗病毒治疗的话,只要安排合适,绝大多数都会有效,治疗后几个月肝功能都会恢复正常,在1年内病毒也会降低到检测下限,“大三阳”也能慢慢转为“小三阳”,这个过程可能会需要几年的时间。

  但是也并非是使用了核苷类药之后就完全不能停药了。根据2015年的乙肝指南建议:

  1、HBeAg阳性:

  建议总疗程至少4年,在达到HBVDNA低于检测下限、ALT复常、HBeAg血清学转换后,再巩固治疗至少3年(每隔6个月复查一次)仍保持不变者,可考虑停药,但延长疗程可减少复发。

  2、HBeAg阴性:

  建议治疗达到HBsAg消失且HBVDNA检测不到,再巩固治疗1年半(经过至少3次复查,每次间隔6个月)仍保持不变时,可考虑停药。

  所以乙肝患者在需要治疗的时机千万不能犹豫,让病情加重,应该积极的治疗,坚持治疗,这样才能达到一个好的长期的疗效。如果有停药的指征,也是可以考虑停药的。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房