您的位置:健客网 > 肝病频道 > 肝病科普 > 肝病症状 > 全面解析肝功能化验单中的AST/ALT比值

全面解析肝功能化验单中的AST/ALT比值

2017-10-03 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:AST是指谷草转氨酶,ALT是指谷丙转氨酶,尽管两者是临床应用最广泛的反映肝细胞损伤的生化指标,但许多器官组织都有ALT和AST,如心肌、心脏、肾脏、胰腺、骨骼肌等,所以转氨酶升高并不等同于存在肝脏疾病。

  AST是指谷草转氨酶,ALT是指谷丙转氨酶,尽管两者是临床应用最广泛的反映肝细胞损伤的生化指标,但许多器官组织都有ALT和AST,如心肌、心脏、肾脏、胰腺、骨骼肌等,所以转氨酶升高并不等同于存在肝脏疾病。

  比如:转氨酶轻度升高可能是生理性原因饮食不当、休息不好、饮酒,药物、有时感冒也可是转氨酶轻度升高。因此,临床上常用AST/ALT的比值来反映肝细胞的损害情况,且AST/ALT比值可做为观察肝病发展及预后的一个指标。

  正常值

  谷丙转氨酶(ALT):5-40U/L(单位/升)

  谷草转氨酶(AST):8-40U/L(单位/升)

  AST/ALT:1.15

  AST/ALT比值的临床意义

  不同类型的肝炎患者AST/ALT比值是不一样的,比如:

  AST/ALT比值<1

  当肝细胞轻度病变时,肝细胞线粒体仍保持完整,故释放入血的主要是存在于肝细胞浆内的ALT,因此,ALT上升幅度较AST为大,AST/ALT的比值<1。比如急性肝炎早期和轻度慢性肝炎,AST/ALT比值可降到0.56左右,肝炎恢复期,比值逐渐上升至正常。

  AST/ALT比值≈1

  重症肝炎、中度和重度慢性肝炎,肝细胞线粒体也遭到了严重的破坏,AST从线粒体和胞浆内释出,因而表现出AST/ALT≈1

  AST/ALT比值>1

  当肝细胞严重损害时,胞浆、线粒体中的酶释放血,以致血清AST升高幅度较ALT为大。如肝硬化时,比值可增高至1.44,慢性活动性肝炎比值也常高于正常。

  AST/ALT比值>1,甚至>2

  肝硬化和肝癌患者,肝细胞的破坏程度更加严重,线粒体也受到了严重的破坏,因此AST升高明显,AST/ALT>1,甚至>2

  AST/ALT比值在1.20~2.26者往往发展为爆发性肝功能衰竭而死亡。

  AST/ALT比值>3

  曾报道,50%的肝癌患者AST/ALT比值>3,病情病程越长,比值越高,因此AST/ALT比值也可作为判断肝癌的其中一项指标。

  对于长期大量饮酒者,AST/ALT>2提示酒精性肝病可能,AST/ALT>3更具有诊断意义。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房