急性丙型肝炎治疗:6周时间效果如何?
丙肝病毒感染者通常发展成急性丙型肝炎,10%到50%的感染者可以自发清除病毒。丙肝病毒感染的早期诊断比较少见,往往被忽视直到患者已经出现了一些严重的肝损伤。索菲布韦(Sofosbuvir)和雷迪帕韦(ledipasvir)联合治疗可用于慢性丙肝患者。治疗12周,持续病毒学应答(SVR)率超过95%。
“考虑到索菲布韦(Sofosbuvir)和雷迪帕韦(ledipasvir)联合方案的成本较高和治疗相关不良事件,我们旨在评估,对于急性丙型肝炎患者是否可以缩短治疗时间。”研究作者、德国汉诺威医学院KatjaDeterding指出,“我们的研究表明,索菲布韦(Sofosbuvir)和雷迪帕韦(ledipasvir)联合方案可有效治疗罹患严重肝脏疾病且肝酶水平较高的急性HCV基因型1感染患者,安全性、耐受性良好,而且缩短治疗时间似乎并不妨碍药物的疗效。”HeinerWedemeyer教授说到。
本项初步研究由德国肝病网络研究所(GermanHepNetStudy-House)开展,纳入了20例患者。HCV感染患者的风险因素包括:性传播(n=11)、医疗过程/针刺损伤(n=5)、注射毒品(n=1)和指甲护理并发症(n=1)。另外两例患者原因不明。
所有的20例患者均接受了6周的索菲布韦(Sofosbuvir)和雷迪帕韦(ledipasvir)联合方案治疗(不包括利巴韦林)。随后进行12周的随访发现,20例患者都检测不到丙肝病毒,持续病毒应答(SVR)为100%。研究中最常见的不良事件为疲劳(30%)。
“这些鼓舞人心、高性价比的短期治疗方法可以预防丙肝病毒在高危人群中的传播。”欧肝会(EASL)理事会成员FrankTacke教授说到,“我们期待看到该项初步研究的结果有所扩展并经过验证,继而更好地改善临床实践。”