关于丙肝你真的了解它吗？
一、如何定义丙肝？
丙肝，是一种由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎，丙型肝炎病毒感染是致病根本原因，在外界因素的影响下，如饮酒，劳累，长期服用有肝毒性的药物等，可促进病情的发展。慢性丙型肝炎可出现汇管区纤维组织增生，严重者可以形成假小叶即成为肝硬化肝癌最后导致死亡。
二、丙型肝炎是如何传染的？
丙肝主要通过以下几种途径传染：
1、经输血和血制品传播（包括：经常透析人员、献血员等）；
2、经破损皮肤和黏膜传播（消毒不彻底的针头、注射吸毒牙科器械、针刺
纹身、等）；
4、母婴传播（HCVRNA病毒复制阳性，胎儿被传播危险性4～7%左右）。
日常工作生活，比如接吻、拥抱、
咳嗽、公用餐具等，在无皮肤破损或其他无血液暴露的一般不传染丙肝病毒。
三、感染丙肝后会有哪些临床表现？
1、急性丙型病毒性肝炎
病情相对较轻，可出现恶心，食欲下降，全身无力，尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭，在自然状态下，其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈，在不进行抗病毒治疗干预的情况下，85%的患者则发展为慢性丙型肝炎。
2、慢性丙型病毒性肝炎
表现为肝炎常见症状，如容易疲劳，食欲欠佳，腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动，HCVRNA持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常，抗HCV和HCVRNA持续阳性，肝活检可见慢性肝炎表现，甚至可发现肝硬化。
四、丙肝不积极治疗会有哪些危害呢？
肝硬化和肝癌
丙型肝炎是肝硬化的主要原因，从而也是肝癌的主要致病因素。慢性丙型肝炎患者20～30年有10%～20%患者可发展为肝硬化，3%-5%患者会发生肝细胞癌（HCC）导致死亡。
一旦发展到肝硬化就有可能出现以下并发症：
腹水
肝性脑病
上消化道出血
感染
原发性肝癌
肝肾综合征
肝肺综合征
门静脉血栓等
一旦发生以上并发症，其生存率将急剧下降。
五、哪些因素可影响丙肝患者病情进展？
1、感染丙肝时间比较长，年龄偏大，长期饮酒的患者可导致疾病进展；
2、合并其他病毒感染，比如合并乙肝、HIV等疾病进展会加快；
3、另外肥胖伴有脂肪肝、肝脏高铁载量、合并血吸虫、肝毒性药物环境污染所致的有毒物质等也可促进疾病进展。
六、如何预防丙肝传染？
1、避免不安全接触减少经破损皮肤和黏膜传播途径：比如戒毒、不共用剃须刀、牙具、穿刺、纹身等；
2、预防性接触：避免多个性伴侣，患有丙肝的可采取安全措施（携带安全套）；
3、预防母婴传播：孕前建议先行对丙肝病毒进行抗病毒治疗，病毒清除后再考虑生育。如果孕期未进行抗病毒治疗，还存在丙肝病毒，则孕期尽量避免羊膜腔穿刺，避免各种原因导致的先兆流产出血，尽量缩短分娩时间，保持胎盘完整，减少胎儿暴露母血的机会。
七、生活中饮食该注意什么？
1、避免公用私密生活用品和卫生器具，劳逸结合避免长期熬夜；
2、定期去医院复诊肝功能、血常规、HBVRNA、肝脏超声，发现问题自己就医；
3、避免有毒化学物质摄入，减少有肝毒性药品的应用；
4、饮食要注意少脂、少糖、少铁、少肝毒性药物、少垃圾食品，戒酒，可根据需要适当补充维生素和优质蛋白，饮食多样化。
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丙肝带来的危害不容小觑，及早治疗严防并发症才是我们应采取的策略。那么针对丙肝我们应该如何来治疗呢？
丙肝治疗篇
DAA药物（新型丙肝抗病毒药物的应用）
DAAs是靶向特异性针对HCV生活周期中病毒蛋白的小分子化合物，这类药物的作用对象是HCV本身，它们抑制或阻断HCV复制生命周期中的关键酶和分子，终结病毒的复制。
特点：给药方式方便口服，疗程短、高效、安全副作用少、丙肝不再难治疗。
1、怎样判断丙肝被治愈了？
答：经DAA药物或干扰素治疗后，在治疗结束后第12周和第24周HCVRNA仍检测不到，则示达临床治愈。
2、停药后还应注意什么？
答：建议尽量避免饮酒，劳逸结合、膳食平衡，尽量避免服用易引起肝损害的药物，尤其是已经出现肝硬化的人群。
3、服用抗病毒药物时可以服用保肝护肝/治疗肝硬化的药品吗？
答：根据病情需要可以在肝病科医生合理指导下用一些和DAA药物没有相互作用关系的药物。
4、哪类人群和药物更应该关注DAA药物相互作用?
答：DAA药物与一些药物存在相互作用关系，尤其是要注意以下几种情况：
1、尤其精神疾病药物、降血脂药物、心血管用药（尤其是胺碘酮和地高辛）、抗结核药物等药物，存在相互作用关系的可能性较大，在用DAA药物之前一定要先查询药物相互作用关系；
2、已经有研究维生素、叶酸、人参、
银杏叶、水飞蓟等，DAA服药期间可以应用。但是服药期间尽量避免应用多味中药组方的制剂，多味或十几味中药组成的方剂成分复杂相互作用关系不好确定；
已知的，贯金丝桃（贯叶连翘）和现有的DAA药物存在相互作用关系，是禁忌用药。在服用达卡他韦的人群，要避免吃含中强CYP3A酶抑制剂过高的食物，比如葡萄柚（西柚）。
3、更要注意的是老年慢性肝病患者，年龄＞65周岁的老年人，多伴有多种其他疾病需要多种药物治疗，出现药物相互作用几率更高；
5、伴随糖尿病、高血压是否有影响，服药期间注意什么?
答：伴有高血压或糖尿病的慢性丙型肝炎患者，也不要过于担心，目前临床常用的多数降糖药物和抗高血压药物是可以和丙肝DAA药物合用，经研究未提示相互作用关系，这点可以放心服药。对于经查询可能与DAA药物存在相互作用关系的药物，可以通过临床医生调整用药后在行DAA药物治疗，服药期间注意定期监测血压和血糖。
6、服药期间感冒了可以吃感冒药吗？
答：一般没有明显症状，可适当注意休息观察。若有明显症状比如发热、咳嗽等建议积极就医常用的感冒药物可在临床医师指导下应用。
7、服药期间饮食应注意什么？
答：戒酒，同时避免暴饮暴食。食物摄入要营养均衡，可适当增加含蛋白质、维生素、纤维素的食物，同时要低脂、低糖饮食、少吃含铁元素较多的食物。
8、DDA治疗后是否会复发，复发的几率是多少?
答：相关临床研究表明，DAA药物的治愈率可以达到90%以上，经过治疗绝大多数是可以得到治愈的。有极少部分可能会出现疗效不佳或复发，如果治疗后出现复发，出现复发后可选择其他种类的DAA药物。因为不同药物发生作用的位点有一定区别，只要是这个基因型允许用的药物，通过换药有可能实现治愈。
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