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【三言两语8】不要滥用、乱用核苷类药

2017-09-07 来源:乙肝病友会  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:用替诺福韦和恩替卡韦长期治疗,可使肝硬化逆转。替诺福韦效果更显著,治疗5年有70%的肝硬化逆转。但总有少数肝硬化恶变肝癌。轻度代偿性肝硬化用干扰素治疗,如果有效,绝少发生肝癌。但复发率很高,代价很大。

  g6zfd19bzz先生:直到发现肝硬化才开始恩替卡韦抗病毒治疗,听大夫说这种结节性肝硬化恶变可能性很大。这种结节能不能早期采取干预措施,比如手术切除、或者射频消融去除结节以防恶变?

  已经发现肝硬化怎样防癌?

  轻度代偿性肝硬化用干扰素治疗,如果有效,绝少发生肝癌。但复发率很高,代价很大。

  用替诺福韦和恩替卡韦长期治疗,可使肝硬化逆转。替诺福韦效果更显著,治疗5年有70%的肝硬化逆转。但总有少数肝硬化恶变肝癌。

  每6个月检查B超和甲胎蛋白,就能早期筛检出“小肝癌”。

  “小肝癌”经手术切除或射频消融除去,这是根治性措施。

  解释:

  大片肝细胞炎症坏死,肝纤维化来修复破坏。重症慢性乙型肝炎耽误抗病毒治疗,会有广泛的炎症坏死,因而有广泛的肝纤维化。

  肝硬化的组织病理改变有2个特征:

  (1)广泛的肝纤维化;

  (2)正常的肝小叶结构普遍被纤维化间隔成了大小不等的结节。

  肝硬化都是结节性的,大一些的结节可在CT片上显示出来。

  并不能预知哪一个结节将会恶变,把所有的结节都切除或消融掉,整个肝脏也就没有了。

  所以,g6zfd19bzz先生的想法不现实。

 

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