你不知道的丙型肝炎

　　你不知道的丙型肝炎

　　丙肝患者的早期症状

　　丙肝的早期症状通常不是非常明显，很多患者甚至没有症状，为此很多人错过了最佳的治疗时间，因此我们有必要来对丙肝的早期症状进行介绍。关于丙肝早期症状，我们来看看患者对其的介绍，

　　由于丙肝具有很强的隐匿性，很多人得了丙肝后都不能及时发现病情，直到出现明显症状去医院检查才诊断出丙肝，此时往往多到了晚期阶段。其实丙肝早期也有一定的症状表现，患者可以根据这些症状来及时发现病情。那么，恶心呕吐是早期丙肝症状吗？

　　恶心呕吐是丙肝早期症状之一，早期丙肝患者除了会出现恶心呕吐的症状表现外还会出现流感、浑身无力、食欲不振、吃东西不香、黄疸等症状，部分患者还会出现肾衰竭。此时患者一定要引起足够的重视，及时到大型正规的肝病专科医院进行全面的检查，看看是不是患上了丙肝。

　　如果是丙肝引起的恶心呕吐，一定要积极进行治疗，因为丙肝是一种比较容易恶化的疾病，如果不能及时进行治疗的话，病情就会随着丙肝病毒的持续复制而逐渐加重。不但会加大治疗难度，也会给患者的精神和经济造成更大的损失，给自己带来不必要的麻烦。

　　丙肝的患者初期的症状不是非常明显，初期发病通常较急，初期发病也较急，只要及时进行治疗就可以进行有效的控制病情，但是没有在初期及时治疗就会出现慢性病并出现很多的症状，丙肝的症状主要有以下几种。

　　丙肝患者早期的三大症状

　　１、消化道方面会出现食欲不振、厌食、恶心、厌油腻等现象。

　　２、肝细胞代谢异常，无法有效的代谢体内的胆红素，胆红素聚集过多会出现皮肤发黄、巩膜发黄等黄疸现象。

　　３、丙肝患者肝功能异常导致体内的雌性激素无法正常的排出体外，雌性激素充斥毛细血管扩张出现蜘蛛痣、肝掌的现象。

　　丙肝传播途径有哪些？丙型肝炎呈全球性流行，可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌（ＨＣＣ）。未来２０年内与ＨＣＶ感染相关的死亡率（肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡）将继续增加，对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题。

　　丙肝传播途径

　　１、ＨＣＶ主要经血液传播，主要有：⑴经输血和血制品传播。我国自１９９３年对献血员筛查抗－ＨＣＶ后，该途径得到了有效控制。但由于抗－ＨＣＶ存在窗口期、抗－ＨＣＶ检测试剂的质量不稳定及少数感染者不产生抗－ＨＣＶ，因此，无法完全筛出ＨＣＶ阳性者，大量输血和血液透析仍有可能感染ＨＣＶ。⑵经破损的皮肤和黏膜传播。这是目前最主要的传播方式，在某些地区，因静脉注射毒品导致ＨＣＶ传播占６０％～９０％。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与ＨＣＶ传播有关；共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是ＨＣＶ潜在的经血传播方式。

　　２、性传播：与ＨＣＶ感染者性交及有性乱行为者感染ＨＣＶ的危险性较高。同时伴有其他性传播疾病者，特别是感染人免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）者，感染ＨＣＶ的危险性更高。

　　３、母婴传播：抗－ＨＣＶ阳性母亲将ＨＣＶ传播给新生儿的危险性为２％，若母亲在分娩时ＨＣＶＲＮＡ阳性，则传播的危险性可高达４％～７％；合并ＨＩＶ感染时，传播的危险性增至２０％。ＨＣＶ病毒高载量可能增加传播的危险性。

　　部分ＨＣＶ感染者的传播途径不明。接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播ＨＣＶ。

　　患者如何预防丙肝

　　丙肝病毒感染后，人体并不产生对同源或异源病毒的免疫保护作用，目前尚无疫苗可用。有人使用非特异性的免疫球蛋白作为被动免疫，其效果亦欠佳，似乎没有中和抗体，因此，目前预防丙肝只能通过间接手段。

　　①尽量减少输血。

　　②尽量用志愿供血者的血，而不用职业供血者的血。

　　③筛查供血者的血清丙氨酸氨基转移酶，丙肝抗体及乙肝核心抗体。

　　④进行有创检查或治疗时，一定要严格无菌操作。

　　⑤采取教育和宣传手段，禁毒，禁止卖淫嫖娼，禁止注射毒品。

　　信阳京华肝病医院温馨提示：急性丙型病毒性肝炎干扰素抗病毒效果好，９０％患者可获得完全应答而彻底痊愈；慢性丙型病毒性肝炎病情相对较乙型病毒性肝炎为轻，经标准抗病毒方案治疗，有机会清除病毒获得痊愈。部分患者感染２０－３０年后可出现肝硬化或肝癌。

　　丙肝的治疗

　　病毒性肝炎目前还缺乏可靠的特效治疗方法。治疗时应根据不同病原，不同临床类型及组织学损害区别对待，各型肝炎的治疗原则均以足够的休息营养为主辅以适当药物避免饮酒过劳和损害肝脏药物。

　　信阳京华肝病医院温馨提示：如果发现自己得了丙肝，不要恐慌，一方面要积极配合医生的治疗，同时要保持积极乐观的心态，并通过改变不良生活方式和饮食习惯来保护肝脏，使之免受进一步的损害。

　　丙肝传染的预防工作主要有六个方面：

　　１、丙肝患者不要和他人共用牙刷、牙杯、剃须刀等卫生用具；女性患者经期卫生用品应该烧掉或用一般市售消毒剂浸泡２小时再扔掉；如果肌肤或某部位有出血，应该用消毒剂擦干，不要污染他人用品。

　　２、如果未接种甲型、乙型肝炎疫苗，要及时接种，并注意劳逸结合。

　　３、酒是肝病患者的大忌，一定要戒酒；少吃含色素和防腐剂过多的食品，不吃霉变的食物和已烂的姜。

　　４、避免接触有毒的化学物质；生病时谨慎使用有肝脏毒性的药物。

　　５、一方或者双方是丙肝患者的夫妻间性生活，应使用安全套；注意生活检点，避免合并感染艾滋病病毒或者乙肝病毒。

　　６、饮食中要适当增加蛋白质和维生素的摄入。

　　丙肝患者诊断

　　１、抗ＨＣＶ

　　即丙肝抗体，目前诊断丙型病毒性肝炎的主要指标。但因感染ＨＣＶ后抗ＨＣＶ出现较慢，一般在发病后２～６个月，甚至１年才转阳，故不能作为早期诊断的方法。而且１次阴性，也不能直接否定诊断。当各型病毒性肝炎特异性标志检测阴性，临床症状及单项ＡＬＴ升高，提示急性病毒性肝炎时，应考虑是否为丙型病毒性肝炎。

　　２、ＨＣＶ－ＲＮＡ

　　即丙型肝炎病毒的核糖核酸，是ＨＣＶ的遗传物质，是表示体内感染ＨＣＶ的直接指标。目前用ＰＣＲ方法可以直接检测血中的ＨＣＶ－ＲＮＡ，可用于ＨＣＶ感染的早期诊断。因其较丙型肝炎抗体出现早，故是丙型肝炎病原学诊断和判断传染性的一项有用的指标。

　　总之，对有典型临床表现且其发病与输血及血制品密切相关，已排除其他肝炎的可疑丙型病毒性肝炎患者，可进一步查ＨＣＶ－ＲＮＡ及抗ＨＣＶ，如ＨＣＶ－ＲＮＡ及抗ＨＣＶ均阳性或ＨＣＶ－ＲＮＡ单独阳性即可确诊为丙型病毒性肝炎。