新的靶向药物将成为肝癌防治主流
95%以上肝癌伴随乙肝
乙肝患者近九千万人,临床上约95%的肝癌患者是由于乙肝导致的肝硬化,最后导致肝癌。其他5%是由于感染丙肝、长期酗酒、脂肪肝及自身免疫性肝病所致的肝硬化,然后形成肝癌。
临床上常可见肝癌病人经历急性肝炎-慢性肝炎-肝硬化-肝癌的发病过程。
重度脂肪肝也能治愈
上班族脂肪肝的体检检出率在10%~20%之间,这个比例其实非常高。
根据严重程度将脂肪肝分成轻度、中度、重度。轻度脂肪肝多数没什么表现,就是做体检的时候B超会发生肝回声增强,这种情况下就要注意改善饮食、多运动。
重度脂肪肝病人会出现消化不良、腹胀等症状;并且做肝功能监测会出现转氨酶升高的表现。重度脂肪肝如果没有经过及时、合理的治疗,会导致肝纤维化甚至肝硬化。但是也不要过度紧张,如果积极治疗,重度脂肪肝其实也是可逆的。
肝癌不传染,肝炎传染
肝癌是不会传染的。其常见致病因素是病毒性肝炎(以乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎为主),其他因素还有酒精性肝硬化、黄曲霉素等。而病毒性肝炎是我国乙类传染病,在我国,慢性乙型病毒性肝炎(HBV)感染是导致肝癌的最主要原因。
虽然肝癌不传染,但肝癌致病因乙肝病毒可以通过输血、性和母子婴等方式传播。
肝癌早期不容易发现
中国从诊断肝癌到最后能够有机会做手术的病人占整个肝癌患者的比例约为20%。大多数患者发现时已经是肝癌晚期,原因有以下两点:
1.肝癌早期没有明显症状。肝脏有非常强大的代偿功能,一个正常人的肝脏,只保留30%有效的肝细胞就能维持人正常工作。70%的肝脏细胞损坏掉了还能够健康的存活,所以早期有些小的损害表现不出来。
2.肝癌进展非常迅速。肝癌从发现进展到晚期也许就半年时间,最长不超过一年。所以,对有基础肝病的病人,如乙肝或长期喝酒得了肝硬化的病人,每年最少体检两次。我建议每三个月体检一次。
肝癌有五大类治疗手段
1.手术治疗。其中包括了肝脏移植、肝切除;
2.消融。消融就是用物理的方法把肝脏里面的肿瘤毁损掉,比如用高温、低温、化学物质。包括射频消融、微波消融、无水酒精注射、冷冻、热疗等。
3.介入,或者叫导管化疗,我们医学术语叫TACE。通过用堵塞供应肿瘤的血管来达到控制肿瘤生长的目的。
4.传统的中医中药。
5.新的靶向药物。这里还包括增强免疫的药物等。
临床上发生率最高的肝胆疾病,除了上文提到的脂肪肝及肝炎,还有胆囊结石、胆囊息肉,中青年人群是重灾区。面对每年如此高的新增肝癌患者,新的靶向药物将成为防治主流。
1.恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2.华蟾素片:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥4424用于慢性肝炎及原发性肝癌。
健客价: ¥25适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制症状,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
健客价: ¥115本品适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
健客价: ¥73用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的辅助治疗。
健客价: ¥84用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的辅助治疗。
健客价: ¥60清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥16健脾理气,化瘀软坚,清热解毒。适用于以肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌,症见上腹肿块,胁肋疼痛,神疲乏力,食少纳呆,脘腹胀满,心烦易怒,口苦咽干等。对于上述症候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纤维化血清学指标有改善作用。
健客价: ¥125用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗,亦可用于免疫功能低下者。
健客价: ¥64用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗,亦可用于免疫功能低下者。
健客价: ¥55用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的辅助治疗。
健客价: ¥34适用于肝癌、食管癌、胃和贲门癌等及白细胞低下症、肝炎、肝硬化、乙型肝炎病毒携带者。
健客价: ¥39清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥46清热解毒,活血化瘀。用于湿热瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,见有乏力、肝病、纳差、脘胀等症。
健客价: ¥39免疫增强药,用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗及老年免疫功能低下者。
健客价: ¥45用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗,亦可用于免疫功能低下者。
健客价: ¥55抗肿瘤药。用于肝癌、食管癌、胃和贲门癌等及白细胞低下症、肝炎、肝硬化、乙型肝炎病毒携带者,亦可作为术前用药或用于联合化疗中。
健客价: ¥46破瘀散结,解郁通络。用于原发性肝癌血瘀郁结证,症见右胁下积块,胸胁疼痛,神疲乏力,腹胀,纳差等。
健客价: ¥165