丙肝新药百立泽上医保了吗？丙肝干扰素治疗缺点有？

      丙肝新药百立泽上医保了吗？

　　2017年7月,中国正式上市了用于治疗丙肝的药物，百立泽+速维普。该款药物适用于基因型为1b的丙肝患者，治愈率可高达95%左右，安全性高，副作用少。那么百立泽的售价如何，是否被列上医保呢？

　　目前这两种药物的价格分别为百立泽单盒4400左右，速维普单盒450左右，一个治疗疗程下来大概在6万元左右。因为该两种药物为国外原研药品，因此售价较高，暂未被列入国家医保。但是，相比干扰素治疗费用在10万元左右，使用百立泽+速维普的价格还是相对较实惠的。

　　口服抗病毒药物的治疗方法正在成为主流，干扰素治疗方法被渐渐淘汰，除了价格上的原因，还有那些因素呢？

　　丙肝干扰素治疗缺点有？

　　1.治愈率：治愈率是大家最关注的

　　干扰素：根据丙肝类型的不同干扰素的治愈率也是不一样的，2型的治愈率在70%左右。1型、3型、4型、5型、6型治愈率在50%左右。

　　丙肝新药：然而丙肝新药对于所有类型的丙肝的治愈率在95%左右。

　　在第25届APASL会议上，我国北京解放军第302医院肝硬化诊疗二中心纪冬教授报告交流了我国丙肝慢性感染患者应用直接抗病毒药物新药方案治疗的真实世界研究，我国基因1b型HCV慢性感染经治患者，包括无肝硬化患者应用无干扰素的丙肝方案治疗12周，安全性良好，治疗结束后12周时的持续病毒学应答（SVR12）率高达100%。

　　2.治疗周期：

　　干扰素：根据丙肝类型的不同大概需要1年到一年半。

　　丙肝新药：然而丙肝新药只需要根据是否肝硬化分别服用三个月或者六个月。

　　日本东京国立全球卫生和药品中心报告结果表明，每日服用一次吉二，治疗12周的方案，对于亚洲基因1型HCV慢性感染，包括代偿期肝硬化患者非常有效，之前HCV治疗史以及合并肝硬化对治疗应答并无影响，患者的耐受性良好。患者的总体SVR12率为99%（346/349），合并肝硬化的所有经治患者（45/45）均获得SVR12，2例患者复发，1例患者提前停止治疗。

　　3.适用人群：

　　干扰素：适用人群窄。

　　禁忌症：妊娠、精神分裂或抑郁症、癫痫、失偿期肝硬化、2岁以下儿童等均不适用。

　　丙肝新药：适用人群广、适用成人丙肝患者。

　　禁忌症：无，肾功能严重不好者慎用；妊娠慎用。

　　4.副作用:

　　干扰素：

　　1）高热、冷颤；流鼻涕等。

　　2）骨髓抑制，外周血白细胞及血小板，白细胞在用药后数小时至数日减少。

　　3）脱发

　　4）狂躁、易怒，妄想症，抑郁症。

　　5）恶心、呕吐，等等。。。

　　丙肝新药：很轻的副作用。

　　常见的为头疼，恶心反胃，疲劳。还有少部分患者食欲减退，睡眠障碍、偏头疼等。

　　5.价格的对比

　　干扰素：国内价格为8~10万人民币。

　　丙肝新药：美国疗程（3个月）价格60万人民币左右，日本疗程40万人民币左右。

　　印度一个疗程6900左右人名币

　　传统的干扰素疗法，必将被丙肝新药所替代，这个过程在国内有点漫长。