丙肝药品的治疗特点是?
近几年,众多用于治疗的丙肝药品进入开发与临床试验阶段,开启了慢性丙型肝炎抗病毒治疗的新纪元。与经典的干扰素治疗方案相比,丙肝药品方案的显著特点是:治愈率提高、副作用减少、用药简单,具体的治疗特点如下:
01治疗目标进一步提高
在主要的丙型肝炎指南中,抗病毒治疗的目标不仅仅局限于原有的清除HCV,减轻HCV对肝脏造成的损害,并且要逆转肝纤维化状况,防止疾病发展为肝硬化、失代偿期肝硬化、肝衰竭或肝细胞癌(HCC),提高患者的长期生存率和生活质量,预防HCV传播。
02治疗应答率显著提高
丙肝药品应用于慢性丙型肝炎患者可以获得超过90%,甚至95%的病毒应答率(SVR)。SVR高,则说明丙肝的治疗效果好。丙肝药品的出现显著提高了CHC患者的SVR,还可能改善了近期的临床结局。
03治疗的安全性进一步改善
由于丙肝药品耐受性良好,不需要早期停药,各种实验室检查的监测需求显著减少。但是,对于肝硬化患者、合并其他疾病以及采用含有利巴韦林方案的患者仍然需要增加监测频率。
04疗程显著缩短
目前,主要的丙型肝炎防治指南推荐的丙肝药品方案多为:无肝硬化者12周,肝硬化患者如联合利巴韦林为12周,不联合利巴韦林则为24周。
WHO在2016年4月更新的《慢性丙型肝炎病毒感染者筛查、关爱和指南》中更是将丙肝药品治疗的病毒学检查简化为,开始治疗前和停止治疗后12周检测HCVRNA,仅仅两个时间点。
05治疗适应证扩大
除了部分丙肝药品将失代偿期肝硬化列为禁忌证外,目前的临床研究暂无关于丙肝药品药物绝对禁忌证的报道。丙肝药品的适应证同时受疾病状态与药物相对禁忌证的影响。部分丙肝药品的代谢产物对肾功能的影响暂未确定,但严重肾功能受损患者的使用需慎重。
06利巴韦林不再是必须联合的药物
在丙肝药品时代,利巴韦林主要用于肝硬化患者,大多数丙肝药品方案应用于肝硬化患者时,或者联合利巴韦林,12周总疗程,或者不联合利巴韦林,24周总疗程。
丙肝应该如何治疗与护理?
1、丙肝治疗应该是越早越好,肝功能没有异常的丙肝患者,并不是不用治疗,只是说明病情处在早期,这时丙肝的治愈率高达98%。如果肝功出现异常,患者有不良反应,说明患者已经错过比较好治疗时机。如果有医生说肝功没问题的丙肝患者不需要治疗,患者切不可听信,一定要尽早就医。
2、丙肝经过科学的治疗是可以很快治好的,所以患者要及时到正规的肝病医院接受科学规范的治疗,争取尽早获得康复。但是,如果丙肝患者不进行治疗或者盲目的治疗,那么患者的病情极易转变为慢性丙肝甚至肝硬化,就会加大治疗的难度。
3、丙肝患者应该避免熬夜和过度疲劳,这往往会加重患者的病情,不利于肝细胞的修复和再生。充足的休息有利于增强丙肝患者增强体力,提高抗病能力,对患者病情的好转和保养也是很重要的。丙肝患者在进行药物治疗时,一定要听取专业医生的建议,千万不要随意的停药或者增加药量。以免加重对肝脏的损害,影响疾病的治疗。
盐酸达拉他韦片:盐酸达拉他韦片与其它药物联合,用于治疗成人慢性丙型肝炎病毒感染。盐酸达拉他韦片不得作为单药治疗。 阿舒瑞韦软胶囊:阿舒瑞韦软胶囊和盐酸达拉他韦片联合,用于治疗成人基因Ib型慢性丙型肝炎(非肝硬化或代偿期肝硬化)。
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