问题1
在急性HCV感染患者中,感染后多久可以通过血清RNA检测获得诊断?
A早在2周
B接近4周
C大约6周
【答案】:A
急性HCV感染通常是无症状的,并且常常无法被宿主识别,早在感染后2周通过血清RNA检测,之后通过血清抗HCV检测可以获得诊断。
问题2
除了肾脏系统,存在HCV肝外表现的患者的内分泌、血液和皮肤系统呈易感状态。
A正确
B错误
【答案】:A
丙型肝炎的肝外表通常归因于病毒感染,并且通常无肝硬化发生。多器官系统容易受累,包括内分泌(糖尿病,甲状腺炎)、血液(冷球蛋白血症,非霍奇金B细胞淋巴瘤),肾脏(膜增生性肾小球肾炎)和皮肤病(扁平苔藓,迟发性皮肤卟啉病)。此外,HCV还与动脉粥样硬化、认知功能障碍和非肝、非淋巴恶性肿瘤相关。
问题3
以下哪项关于慢性HCV感染患者肝硬化的陈述最准确?
A门静脉高压和肝功能衰竭的风险显著升高
B黄疸、腹水、静脉曲张出血和肝性脑病是肝硬化患者常见的临床结局
C终末期肝病模型(MELD)或Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分可用于肝硬化的严重程度的分级
DB和C
E以上所有
【答案】:E
一旦进展为肝硬化,患者的门静脉高压和肝功能衰竭风险变得显著,且表现出症状。肝硬化常见的临床并发症包括黄疸、腹水(自发性细菌性腹膜炎)、静脉曲张出血和脑病。
问题4
关于丙型肝炎病毒(HCV)感染个体与肝脂肪变性的描述,以下哪一项最准确?
A肝脏脂肪变性在慢性HCV患者中很常见
B与HIV/HCV合并感染者相比,HCV单独感染者组织学肝脂肪变性发生率较低
C肝脂肪变性与纤维化进展和肝细胞癌的发展呈独立相关
DA和C
【答案】:D
慢性脂肪变性(HS)在长期感染丙型肝炎病毒(HCV)的个体中是常见的,并且与纤维化进展和肝细胞癌的发展独立相关。丙型肝炎病毒感染者的组织学HS报告患病率为35%至81%,艾滋病毒/HCV感染者中报告的患病率为23%至72%。
问题5
以下哪些假设机制可能导致肝脂肪变性?
A增加肝内甘油三酯积累
B减少脂肪酸氧化
C增加新生脂肪生成
D以上所有
【答案】:D