延缓乙肝病人向肝硬化方向发展,延长生存期,乙肝抗病毒治疗值得做下去,而且是非常显著的,包括您说的肝穿刺显示患者肝脏炎症和纤维化有明显改善。
很多网友非常关注,有没有一些因素能够使乙肝向肝硬化方向发展?哪些患者更容易发展到肝硬化?
巫善明:根据临床观察和总结,一个人感染乙肝病毒以后,特别是发展为慢性乙肝患者以后,促使它发展到肝硬化有多方面的原因。
第一,患者本身的原因。比如大量酗酒,肝功能已经不好,喝酒容易加重肝脏损害发展到肝硬化;过度疲劳,有的年轻人休息时间不足,特别晚上睡的很晚,可使免疫功能下降,各种疾病都会出来;还有些人认为得了肝炎很可怕,到处听广告宣传,服用很多所谓的补品,乱吃一些药物,其实药物都要通过肝脏代谢,不少会造成药物性的肝损害,这也是很重要的一个原因;还有些患者思想包袱太重,一直在休息不动,过多增加营养等都可能引起脂肪肝,增加治疗难度。这些都是患者方面的原因。
第二,与患者感染乙肝病毒的数量及病毒基因分型有关。如果病人的乙肝病毒量很高,达到108以上,说明病毒大量复制,另外就是大三阳e抗原滴度很高。由于乙肝病毒载量或者e抗原滴度持续升高,代表乙肝病毒的活动很活跃,更容易发展到肝硬化。同时,现在可以检测乙肝的基因型,共分为九个型,国内大部分是基因C型和B型,往往基因C型的患者发展为肝硬化的机会要比基因B型的高。还有,发生乙肝后再合并感染丙肝病毒,也容易发展到肝硬化。
另外,得了病以后有没有及时或规范治疗,也是值得重视的。指南中写得很清楚,病人只要具备抗病毒治疗的条件和指征,就应该马上进行治疗,有些患者发现了以后只吃一些保肝药物,这样会延误病情,也比较容易发展到肝硬化。
恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥1450舒肝,清热,利湿,祛黄。 用于黄疸和无黄疸型急性传染性肝炎。
健客价: ¥14.5舒肝,清热,利湿,祛黄。用于黄疸型和无黄疸型急性传染性肝炎。
健客价: ¥20治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,特别适合治疗早期的意识失调或神经系统并发症。
健客价: ¥75中毒性肝脏损害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治疗。
健客价: ¥36阿舒瑞韦软胶囊和盐酸达拉他韦片联合,用于治疗成人基因Ib型慢性丙型肝炎(非肝硬化或代偿期肝硬化)
健客价: ¥446有降低谷丙转氨酶,保护及促进肝细胞再生功能。主要用于急性肝炎、慢性迁延型肝炎和早期肝硬化等症。
健客价: ¥29用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝损害的辅助治疗。
健客价: ¥25用于急、慢性肝炎,肝纤维化,脂肪肝,肝硬化等症的辅助治疗。
健客价: ¥90疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎、迁延性肝炎及早期肝硬化等。
健客价: ¥15收敛,益气,解毒,降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客价: ¥18有降低谷丙转氨酶,保护及促进肝细胞再生功能,主要用于治疗急性肝炎,慢性肝炎和肝硬化等症。
健客价: ¥42.9疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客价: ¥9.9疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客价: ¥18收敛,益气,解毒,降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎、早期肝硬化和肝功能不良。
健客价: ¥21疏肝健脾,消热散淤,保肝护肝,软坚散结。用于急、慢性肝炎,肝硬化,肝功能损害
健客价: ¥45健脾养肝,凉血活血,软坚散结。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表现为肝脾两虚、瘀热互结症候者,症见胁肋胀痛,脘腹胀满,神疲乏力,口干咽燥,纳食减少,便溏不爽,小便黄等。
健客价: ¥70疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客价: ¥12