肝腹水的临床表现包括哪几方面 导致肝腹水的真正病因

　　对于很多的人来说，肝腹水这种疾病对患者身体健康的伤害还是有一定认识的。肝腹水这种疾病的出现，主要是肝硬化患者在治疗过程当中，因为没有及时治疗而出现的另外一种疾病。主要的临床表现主要如下：

　　一、门静脉压力增高：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。

　　二、低白蛋白血症：白蛋低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。

　　三、淋巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L，正常为1-3L)，超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。

　　四、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。

　　五、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。

　　六、有效循环血容量不足：致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。

　　据调查发现，肝腹水不再是中年男性的“专属病”，肝腹水的发病率越来越年轻化，这与目前的社会生活节奏有很大的关系。为了更好的治疗肝腹水就要充分了解该病病因，下面将对其病因作简单介绍。

　　1、醛固酮等增多：

　　也是常见的引发肝腹水的原因。在正常情况下，醛固酮(可能还包括抗利尿激素)都是在肝内灭活，肝腹水能治好吗？当肝功能不全时可引起对醛固酮及抗利尿激素的灭活不足，造成继发性醛固酮及抗利尿激素增多。这两种激素均能引起远端肾小管重吸收水、钠增加，从而引起水、钠进一步的潴留，形成肝腹水。

　　2、淋巴回流障碍：

　　导致肝腹水最常见的原因是什么呢？主要也表现在人体的淋巴循环又称第三循环，指位于动脉、静脉、毛细血管以外的一个循环系统。正常人无处没有淋巴循环，特别是肝窦和肝细胞之间，有着丰富的淋巴液。由于病变，肝脏不但使门腔静脉压力升高，也使淋巴自压力升高，管腔扩张，淋巴回流障碍，使淋巴液外溢，成为引发肝腹水的原因。

　　3、血浆白蛋白降低：

　　这也是最常见的引发肝腹水的原因。血浆白蛋白由肝细胞合成，肝硬化时肝细胞功能障碍，使白蛋白的合成显著减少，从而使血浆胶体渗透压降低。正常人血清中白蛋白含量35-50克/升，肝硬化时常常低到30克/升以下，白蛋白在血管内形成血浆胶体渗透压，吸引并留住水份，如果血清白蛋白浓度减低到30克/升以下时，就容易发生血管内的水份漏到血管外，到腹腔中就形成腹水。

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