与肝腹水患者接触会被传染吗 引起肝腹水的5个常见因素

　　肝腹水是一种常见的慢性肝病症状，由心脑血管疾病、肝脏疾病等引发腹腔内游离液体过多而导致，很多患者担心肝腹水具有传染性，而不敢与患者接触，那么与肝腹水患者接触会被传染吗？

　　腹水是门脉堵塞引起的肝淋巴、肝静脉、腹膜静脉、压力过高，血浆蛋白减少，血管渗透压降低，使血浆的部分渗到腹腔，而成为腹水。肝硬化腹水是肝硬化患者发展到一定阶段出现的现象，腹水的出现也标志着肝硬化已经进入了中晚期，病情比较严重。

　　肝腹水本身不会传染，主要看肝腹水病因。引起门脉堵塞的因素常见乙型病毒性肝炎所致肝硬化、血吸虫性肝硬化、肝癌性、酒精性、及营养不良性肝硬化，其中肝炎、血吸虫性、肝癌性的会有一定的传染性，我国主要以病毒性肝炎为主，其次为血吸虫病，我国肝硬化患者多是肝炎后肝硬化，由慢性乙肝及慢性丙肝引起，因此，肝炎后肝硬化病例一般都有一定传染性，要注意预防，其它就不具有传染性。

　　肝腹水是肝硬化最突出的临床表现，失代偿期患者75%以上有腹水。腹水形成的机制为钠、水的过量潴留，常与门静脉压力增高，钠、水重吸收增加，低白蛋白血症、淋巴液生成过多、有效循环血容量不足等有关。

　　1、门静脉压力增高：门静脉高压是腹水形成的重要因素，贯穿腹水形成和持续阶段整个过程，超过300mm时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。

　　2、钠、水重吸收增加：腹水形成的机制主要是钠、水的过量潴留，继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加，抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。

　　3、低白蛋白血症：血浆总蛋白质低于6.0g%，则可诊断为低蛋白血症，总蛋白低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗，引起肝腹水。

　　4、淋巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，血液自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多，自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔，诱发腹水。

　　5、有效循环血容量不足：交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，导致肾血流量、排钠和排尿量减少，从而引起肝腹水。

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