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慢性乙肝治疗指南 乙肝大三阳可以治愈吗

2017-06-12 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:乙肝病毒携带者表现为大三阳,肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,预后良好,主张调养和随访相结合,劳逸相结合。

  我们知道,乙肝抗病毒治疗是乙肝患者实现临床康复的关键,但临床上很多乙肝患者因盲目治疗、治疗时机选择不当、方法错误等等,造成乙肝久治难愈,甚至导致病情恶化,因而肝病专家特别为大家在本文中罗列慢性乙肝治疗指南,方便大家了解乙肝治疗方法,从而在乙肝抗病毒治疗时达到最佳效果。

  在乙肝抗病毒治疗指南中,肝病专家首先提出,并不是每个乙肝感染者都要进行抗病毒治疗,在临床上一般认为,当转氨酶高于正常值(0-40)两倍;e抗原阳性、病毒dna高于105拷贝/ml或者e抗原阴性、病毒dna高于104拷贝/ml的患者才需要进行抗病毒治疗。此外,在乙肝抗病毒治疗指南中,主要包括抗病毒治疗的时机、方法、及定期检查:

  一、乙肝抗病毒治疗指南之时机:在乙肝抗病毒治疗时,选择乙肝抗病毒治疗的最佳时机非常重要,在乙肝治疗过程中起到事倍功倍的成效。即:当肝功能持续或者反复异常,转氨酶高于正常值两倍时。如果这个时候能进行有效的抗病毒治疗,配合人体免疫系统,那就能够更有效的灭杀病毒,从而降低了治疗的难度。

  二、乙肝抗病毒治疗指南之方法:目前抗病毒治疗主要是服用或者注射乙肝抗病毒药物,像拉米夫定、干扰素等,但是这些药物都不能治好乙肝,且有副作用,价格偏贵,因而并不是抗病毒治疗的最好方法;就目前药物的选择,最好的方法就是乙肝病毒变异耐药检测,在此检测结果的指导下,患者何时用药,用什么药,用多少量,何时停药,何时换药都一目了然。

  三、乙肝抗病毒治疗指南之定期检查:在乙肝抗病毒治疗的同时,乙肝定期检查非常重要,可以动态监控乙肝患者的治疗效果,以便及时调整治疗方案。这些检查项目有乙肝病毒变异、耐药检测、肝功能、乙肝病毒dna、B超等。

  肝病专家指出,乙肝大三阳的治疗主要表现在以下几点:

  一、乙肝病毒携带者表现为大三阳,肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,预后良好,主张调养和随访相结合,劳逸相结合。

  二、慢性轻度乙型肝炎病人表现为大三阳,肝功轻度异常,B超提示慢性轻度肝损害。治疗法则以抗病毒为主,治疗目标是肝功长期稳定正常,乙肝病毒复制指标阴转,疗程一般为12年。

  三、慢性中重、度乙型肝炎表现为大三阳,病情较重,血清胆红素、转氨酶升高明显,或伴有凝血酶原活动度降低。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举,保肝降酶药配合抗病毒药物,治疗目标是肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后,可减少或停止药物,坚持抗病毒。

  四、肝硬化病人表现为大三阳,代偿期或静止期的肝硬化病人。治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举,失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳,抗病毒治疗仍然重要,只有抗病毒取得效果,肝硬化才有望稳定。

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