酒精性肝炎 酒精伤害的不仅仅是肝脏

　　人们常说：少量饮酒有益，饮酒能活血化瘀，预防冠心病。但是，何谓“少量”饮酒专家指出，所谓少量饮酒是指每天饮酒量少于20克。然而对于肝病患者来说，则应禁止饮酒。这是因为少量饮酒对肝病患者的肝脏也会造成很严重的损害。其道理是：

　　1．酒精能直接损害肝脏。饮酒后，乙醇可直接进入人体的血液循环，被体内的乙醇脱氢酶氧化分解，形成对人体肝脏有极大毒性的乙醛。正常情况下，乙醛可被人体内的乙醛脱氢酶分解为无毒物质而排出体外。但是肝病患者肝脏内所含有的乙醛脱氢酶已大量减少，部分乙醛不能完全被分解，并可直接进入肝脏损害肝细胞。饮酒量越多的人，其体内的乙醛含量就越高，其肝脏受到的损害也越重。

　　2．酒精进入人体后会抑制肝细胞的再生。研究得知，肝细胞有很强的再生能力，尽管肝病患者的肝脏都有肝细胞肿胀、肝细胞坏死等不同程度的病理变化；然而具有正常功能的肝细胞为了修复受损的肝脏仍会不断地再生。酒精进入人体后，可明显地抑制肝细胞的修复功能，加重肝炎患者的肝脏受损程度。

　　3．慢性肝炎病人的身体内几乎都有肝炎病毒在活动。临床医生常用抗病毒药物，如干扰素等抑制其体内的病毒活动，控制其病情。酒精进入人体血液后能明显地抑制抗病毒药物发挥作用，因而可极大地削弱该药的抗病毒效能，使得临床医生不得不为此而增加肝病患者的疗程，这样不仅不利于肝病患者的康复，同时还将增加患者及其家属的经济负担。

　　4．酒精可破坏人体的防御系统，降低人体的免疫功能，并通过对人体“信号系统”的诱导，使肝脏发生一系列病变，最终可使部分肝病患者的肝细胞发生癌变，而罹患肝癌。

　　上述道理充分说明，肝病患者饮酒只能给自己的肝脏和身体增加负担和麻烦，有害而无利，所以肝病患者必须禁止饮酒。

　　我因腹胀、厌食去医院就医，经检查患有酒精性肝炎。请问，患了酒精性肝炎怎么办？

　　酒精性肝病的发病率在全球范围内仍呈上升趋势，除了酒精性脂肪肝在继续增多外，酒精性肝炎的发病率也呈现增长趋势，因而对酒精性肝炎的临床治疗观察和研究工作，也越来越受到了医务工作者们的重视。

　　酒精性肝炎的临床表现酷似急性病毒性肝炎，主要症状为肝区隐痛、腹胀、厌食、乏力；部分患者可出现轻中度的黄疸；实验室检查可见丙氨酸氨基转移酶（ALT）增高、黄疸指数升高等，乙肝病毒指标通常阴性，少数患者可能合并乙肝病毒感染而呈现阳性肝病，需要进一步做好鉴别诊断。

　　酒精性肝炎的基本治疗措施包括戒酒、低脂饮食、常规给予维生素B族、维生素C和维生素E，同时应用保肝药物如肝泰乐、甘草甜素等口服，每日2～3次。此外，近年来临床主张将门冬氨酸钾镁或还原谷胱苷肽加入葡萄糖液中静脉滴注作为不可或缺的重要治疗方法。临床观察结果显示该方法的临床效果可靠，能够有效改善症状，促进肝功能好转和有利于黄疸消退，且无明显不良反应，是当前处理酒精性肝炎的主要治疗手段之一。

　　特别需要强调的一个问题是：酒精性肝炎的治疗根本在于彻底戒酒，无论是治疗期间还是治愈后的日子里，患者都要滴酒不沾才行。

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