大量研究资料表明,肝癌的发生与遗传、共同的生活有关,还有部分可能和生活环境、生活习惯有关。这位先生的家族中有那么多人患肝癌,也不例外。这样的家族,就是我们通常说的癌症发病的高危人群。其实我们每个人体内都或多或少带有致癌基因,是否发病,后天激发因素很重要。这位先生至今还是健康的,与他早年就脱离了原本的不良生活方式和环境有关。但是他体内的遗传因素可能还会起作用,因此需要定期跟踪,比如定期体检。高危人群最好是半年做一次相关的癌症体检。肝癌不再是不治之症人们把肝癌称为“癌中之王”,这是因为在20世纪70年代每10个肝癌病人中就有2~3人在术后一个月内死亡,即使逃过手术一关,术后能生存三年以上的也仅15%。
而现在随着医学技术的发展,我国肝癌的诊断和治疗都已达到了世界先进水平。比如我们医院,小于5厘米的无症状肝癌切除后,5年、10年生存率均可达54%~76%、43%~45%。人们要改变观念,肝癌不再是“不治之症”,不要太惧怕它。
但要挑战肝癌,除了医学的努力,人们正确的防治观念也十分重要。为什么这位中年男子的亲人都没能救过来,主要是因为发现得太晚了。肝癌治疗生存率的提高有很大原因归功于早期诊断。防癌体检人人适宜现在人们每年例行的体检都是普通类型的,而防癌体检是一项专业性很强的技术,是有针对性的特殊检查。防癌体检的对象也还是健康人群,检测方法都是对身体安全无损害的方法,而且简便易行,价格也比较低廉。现在有些人,因为想到“一旦查出癌症多可怕呀”,于是就不去进行检查,殊不知患上了癌症却没能尽早发现,那才是真正的可怕!生活小节可以防癌任何癌症的发病都非一朝一夕。
与肝癌发病有关的生活原因主要有:
1、饮用水:饮用污染池塘水、宅沟水、灌溉区水的人肝癌发病率远远高于饮用井水或水库水者,水质越好,肝癌的发病率越低。
2、肝炎后肝硬化:乙型肝炎表面抗原阳性在人群中的流行率越高,肝癌的发生率就越高。关于肝癌与肝硬化的关系,有研究报告:肝细胞癌患者中70%~100%并发肝硬化。
3、物理或化学因素:化学因素致肝癌的报道相对较多。黄曲霉素是诱发肝癌的一个重要因素。食物霉变,黄曲霉素污染严重。
4、饮酒:长期大量饮酒,可以引起肝脏营养障碍,形成肝硬化。
诱发原发性肝癌的原因
1.丙型肝炎病毒与HCC之间的关系开始得到重视。随着非HBV相关HCC病例的增多,慢性非甲非乙型肝炎的致癌作用已被证实。据信非甲非乙型肝炎病人中90%以上为丙型肝炎病毒感染。
2.诱发原发性肝癌的原因还有,任何肝硬化的病因都可伴发HCC。HCC常发生于肝硬化的基础上,世界范围内,大约70%的原发性肝癌发生于肝硬化基础上。
3.HBV的X基因可改变HBV感染的肝细胞的基因表达与癌变可能有关,这也是诱发原发性肝癌的原因之一。
4.乙型肝炎病毒,原发性肝癌患者中约有1/3曾有慢性肝炎史。调查发现,HCC高发区人群HBsAg阳性率较低发区为高,而HCC患者血清HBsAg及其他乙肝病毒标志物的阳性率高达90%,显著高于健康人群。
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