肝癌分为原发性和继发性两种,前吝是肝脏本身的恶性肿瘤,后吝为转移性肿瘤。
近年来,随着早期诊断、早期治疗、综合治疗、生物治疗、肝移植等治疗方法的改进.肝癌尤其是早期肝癌的治疗效呆有了很大的提高、我国肝癌筛查发现的肝癌患者,其癌肿直径小于5厘米言近50%,切除后病人的5年存话率为50%,癌肿直径大于5厘米者,其5年存活率接近o。但总的来说,肝癌的预后仍相对较差。因此,需加强肝癌的预防和高危人群的定期监测,早期发现、早期诊断、早期治疗是改善肝癌预后的关键。
国内外的谎行病学研究已经证明病毒性肝炎(乙型和丙型)、黄曲男毒素污染粮食及蓝绿藻污染饮水是原发性肝癌的最重要病因。因此,我国学者早在20世纪年代提出的“改水、防霉、防肝炎”仍然是指导肝癌一级预防的方针。防止粮食如稻米、玉米、花生、豆类等食物的霉变.饮用卫生、安全的深井水、自来水对于降低肝癌的发病率可以收到良好的效果。
原发性肝癌是指什么?
原发性肝癌临床表现早期起病常颇隐匿,无明显的症状和体征,常通过甲胎蛋白的检测或普查而发现。现代医学对原发性肝癌的确切病因还不够清楚。可能与多种因素综合作用有关,如病毒性肝炎、肝硬化、HBV感染、黄曲霉毒素、亚硝胺类、偶氮苯类化合物有密切关系;营养不良和遗传因素也有一定关系。
原发性肝癌是指什么?原发性肝癌症状
原发性肝癌常见症状有肝区间歇性或持续性疼痛,上腹胀满,食欲减退,上腹部肿块呈进行性肿大,全身症状有消瘦、发热、腹泻、黄疸,并发症有消化道出血、肝昏迷、肝脏结节破裂出血、继发感染等。
原发性肝癌诊断主要依据典型的临床和体征,甲胎蛋白检查为目前诊断肝癌最具特异性的检测方法。铁蛋白、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶均可增高。
B型超声波检查、同位素肝扫描对肝内占位性病变有定位诊断价值。还有腹腔镜,肝穿刺,X射线检查、CT、MRI、血管造影以及腹水脱落细胞的检查等。值得一提的是通过对高发人群进行AFP普查,佐以肝CT、血管造影,可发现无临床症状的小肝癌。
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