了解重症酒精性肝炎 "酒精肝"不容小瞧

　　重症酒精性肝炎(SAL)，过去称为慢性嗜酒者的急性肝衰竭。

　　重症酒精性肝炎是指在酒精性肝炎中，合并肝昏迷、肺炎、急性肾功能衰竭、上消化道出血，伴有内毒素血症。虽断酒也仍然持续肝的大，多数预后不佳者，PTA在50%以下、白细胞显著增加，在组织学上，多数出现麦氏小体(Mb)，可见到重度肝细胞的变性和坏死等。

　　1987年安倍弘彦等报道73例酒精性肝炎中有8例重症酒精件肝炎，其中4例有尸检病理资料，年龄29～65岁，均为男性，平均饮酒精量107～225g/d，饮酒时间10～30年，几乎所有病例至人院时仍饮酒，肝肿大多至右肋下3-8cm，8例中7例有腹水(87.5%)。6例意识障碍(75%)。8例中有7例并发肺炎、肾功能不全、消化道出血等并发症，在末次饮酒后的3-38天死亡，仅1例恢复。

　　入院时有体温记录7例中，有4例(57.21%)体温上升；8例人院时白细胞总数(11.4～36.3)*109/L，分类中有4例见到幼稚细胞增加呈类白血病样反应。红细胞2.12～4.06)*1012/L呈贫血貌，7例中有5例(71.4%)见血小板减少。7例PAT为33%～48%，全部在50%以下。血清总胆红素在51.3～478.8mmol/L。AST/ALT之比值显示高值，血清白蛋白、胆固醇值多数低下，血清BUN值7例中4例(57.1%)、血肌酐(Cr)7例中3例(42.8%)显著上升。血淀粉酶7例中3例上升。胸部X线片见6例中6例(85.7%)有肺炎、肺脓肿等异常。

　　死亡7例中4例尸检，见显著肝肿大、组织学上有3例(75%)亚大块坏死，4例全有麦氏小体出现，全部呈酒精性肝炎的组织像，1例呈肝硬化，2例呈肝硬化前期，余1例未见小叶改建倾向，病理诊断全部有肺炎、肺脓肿、肺水肿、急性肾功能不全、纤维素性心包炎、急性胰腺炎等其中某一项或数项并存。

　　重症酒精性肝炎的死亡病例多合并有多脏器损害，呈内毒素血症、血中免疫复合物出现频率高、炎症细胞因子显著增高，呈网状内皮系统功能不全状态。

　　今年3月18日全国爱肝日的主题是：“人人参与，保肝护肝。”记者今日从市疾病预防控制中心获悉，春季是肝病的高发季节，有关专家为此提醒市民：肝脏需要呵护，春季最为重要。

　　“如果不是我硬拉着他来检查，他还要拖下去，已经是“酒精肝”了还经常性喝酒。”今天上午，市区林女士拉着丈夫王先生来到烟台山医院肝病科，结果发现王先生已经患上了酒精肝。

　　据我市医院临床统计数据表明，因喝酒引起的肝病患者人数正在不断上升。

　　家住开发区的张先生是一家食品公司的总经理。平时由于应酬很多，张先生刚过而立之年便已大腹便便了，今年年初被查出患有脂肪肝。医生说，脂肪肝发展到一定程度就会变成肝硬化或肝癌。

　　市疾控专家认为，随着人们生活水平的提高，人们的肝脏也在承受着不能承受之重。据了解，物质生活条件越好的人越容易得肝病，所以，肝病又称之为“富贵病”———由于经常忙于应酬，大鱼大肉再加上酗酒，长此以往，十分容易得肝病。

　　市疾控专家介绍说，肝脏承载着人体最重要排浊解毒功能。养肝要首先从饮食习惯、生活习惯和心理健康等多方面入手。饮食要以清淡、营养丰富为宜，油腻、油炸的东西应尽量少吃，多吃时令新鲜水果，对于海鲜等食品一定要煮熟之后再吃。此外，要经常参加体育运动，心情要保持舒畅，否则易伤及肝气，久而久之，容易导致肝病。

　　想要远离肝病，重在预防。市疾控专家认为，接种疫苗不失为一个预防肝脏疾病的好方法。肝脏健康的人要做好肝脏疾病的预防，对于甲肝和乙肝要及时接种疫苗。对于其他类型的病毒性肝炎，虽然没有相应的疫苗，但是可以通过个人卫生、饮食习惯等方式进行预防。一旦出现症状要立即就医。特别是病毒性肝炎患者，由于是传染性疾病，一定要做到早期控制，以免传染给他人。

　　如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健康宗旨：让每一个人更健康。