白天是办公室的职场男女,夜晚却变成夜光中的精灵。酒吧是点缀都市生活的一道风景。陪客户吃饭,和朋友喝酒,当所谓的美酒成为你与人拉近关系的桥梁时,但却没有发现危险也在慢慢靠近。
泡吧一族的困扰
泡吧已经成为了一种时尚,但许多白领在追寻潮流的同时,却忘记了喝酒伤肝已是众所皆知的事实。在西方国家,酒精性肝硬化占肝硬化病人的百分之五十至百分之七十。其实,酒精带来了所谓的友情,垮掉的却是健康和生命。
喝酒造成的肝损害,主要取决于2个因素:一是饮酒年限(酒龄),一是每次所饮酒精量的多少,如一次喝白酒超过半斤者,可能会出现急性肝损害。但以上2种因素中,更重要的是饮酒年限的长短。不过,有的人因为其肝脏解毒能力很强,喝得多问题也不大。所以是否会造成严重肝损害,并不是绝对的,这个问题因人而异,不能完全按照饮酒量来推断病人的肝损害。
定期关注你的肝
经常应酬、经常大量饮酒的人,应该定期做相关体检,半年左右应该查一查,查什么呢?肝功能检查,尤其是谷草转氨酶,谷氨酰转肽酶、胆红素等必不可少。
细致的B超检查很有价值,配合CT最佳。如果之前患有乙肝等肝脏疾病,那检查的时间可能就要勤一点。乙肝合并大量长期饮酒对肝脏造成的影响往往比单纯的喝酒造成的肝损严重得多。即所谓1+1>2的效应。如果要了解是否到了肝纤维化、肝硬化的程度,则要挑选其它反映肝纤维化程度的指标,如层黏蛋白等,肝活检则是最可靠的判断病情方法,必要时可行之。
改变不健康的饮酒习惯
要改变不健康的饮酒习惯,首先要认识到饮酒本是一件快乐的事情,推杯换盏的目的是为了增进感情、增加友谊、相互理解、相互尊重、使社会行为更加圆滑,因此要以低度酒或饮料为主,酒量适可而止。
绝对节制饮酒
一些研究者认为安全饮酒的界限为每周不超过三瓶啤酒,并给肝一个休息日。但这种所谓安全饮酒也有不少弊病:①饮酒有个体差异性,对某些人来说饮酒量并没有减少;②少量饮酒者随着饮酒量的增加危险性也在增加;③女性即使较少量的饮酒,也可能会产生各种损害,妊娠时危险性更大;④饮酒的影响不仅是饮酒量,还有很多因素,如体重、个人体质、酒精扩散速度、饮酒类型、有无进食、酒的种类等,因而事情不是那么简单。所以许多学者提出最好不使用安全饮酒量这一名词,即尽可能不要饮酒。
此外,在改变生活习惯的同时,用一些药物是有一定作用的,某些中药如桃仁、丹参、当归、赤芍、丹参等,多烯磷脂酰胆碱(易善复)可以有效地修复肝细胞膜,在饮酒时和酒后可以给肝脏良好的保护和修复。
酒精肝的四大病发症是人们日常生活中十分关注的问题,酒精肝是一种高发的严重影响人们健康的疾病,那么酒精肝的病发症有哪些呢,下就请专家为大家简单介绍吧。
1、酒精肝并发症上消化道出血:慢性嗜酒者并发上消化道出血,可能由于急性胃糜烂、溃疡病或食管静脉曲张破裂出血(EVB),故须视出血部位而决定治疗。冰水加小量去甲肾上腺素或其他止血剂洗胃,对胃粘膜糜烂所致出血可能有效。如为门脉高压引致门脉高压性胃病出血,可用善得定、施他宁有效。善得定用法:0.1mg缓慢静脉注射,随后3mg静脉点滴,连续滴注至少48h,溃疡病出血可用洛赛克或雷尼替丁治疗。EVB治疗,现可用三腔气囊管压迫,加善得定或施他宁治疗,用法同上。为了更好较长时止血,可选择硬化剂疗法或套扎曲张静脉血管疗法(EVL)。AH(酒精性肝炎)引起的门脉高压症,经治疗门静脉压可以恢复正常,静脉曲张亦可消失。
2、酒精肝并发症腹水:和AC(酒精性肝硬化)并有腹水者,以改善肝功能为主要治疗,当门静脉压降至正常,血清白蛋白水平增高时,尿量即自行增多。钠摄入须限制,利尿剂的应用须慎重因AH、AC病人常合并有低钾、低镁、低钙、低磷血症。应禁用单用主要作用于近端肾小管的氯噻嗪类。因其不能拮抗醛固酮对远端肾小管的作用,故不仅对伴有醛固酮增多的肝硬化病人缺乏利尿作用,日_将加剧钾、镁的丢失,诱发低血钾性碱中毒和肝昏迷,故应联合应用,如与螺内酯(50-100mg)和双氢克尿塞(50-100mg/d)合用。治疗期间应注意经常复查血、尿电解质,心电图和血气分析,以防发生高钾学症。
3、酒精肝并发症肝昏迷AC和AH病人如发生肝性脑病:应注意考查其诱发原因,如消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染,作预防性用谷氨酸钠、钾不当、蛋白质摄入过多等。其原因有时错综复杂。消化道出血与感染应予控制,电解质和酸碱紊乱应及时纠正。同时宜减少肠道细菌对氨基酸和尿素类分解。
4、酒精肝并发症感染:由于AH、AC患者营养状态较差,免疫力低下以及生活自理能力和卫生条件较差等因素影响,病人极易感染,特别是肺部感染和细菌性自发性腹膜炎。肺炎的发生率高于人群中3-4倍,且为重要致死原因之一,故对其防治应于重视。同时应注意细菌性自发性腹膜炎的早期诊断。除常规指标外,目前注重腹水PH与中性多核细胞(PMN)绝对计数。三者中两项阳性即应考虑可能并发自发性细菌性腹膜炎,并给予相应及时治疗。
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