酒精肝以预防为主 专家讲酒精肝世界

　　我国尚缺乏酒精性肝病的全国性大规模流行病学调查资料，但地区性的流行病学调查显示我国饮酒人群和酒精性肝病的患病率有上升趋势。华北地区流行病学调查显示，从20世纪80年代初到90年代初，嗜酒者在一般人群中的比例从0.21%升至14.3%；本世纪初，南方及中西部省份流行病学调查显示饮酒人群增至30.9%~43.4%。

　　饮酒人群中一部分嗜酒者或者饮酒过量的人群出现酒精相关健康问题，其中酒精性肝病是酒精所致的最常见的脏器损害。本世纪初，南方及中西部省份酒精性肝病流行病学调查资料显示，成人群体酒精性肝病患病率为4.3%~6.5%。酒精性肝病占同期肝病住院患者的比例在不断上升。酒精所致的肝脏损害已经在中国成为一个不可忽视的问题。当前除了“四步综合疗法”外针对酒精肝的治疗方法有限，所以酒精肝提倡以预防为主。包括节制饮酒(戒酒)、改善营养、防治肝损伤、阻止或逆转肝纤维化的进展。专家建议在日常生活中从以下方面进行防治：

　　1、节制饮酒：适量饮酒有益健康，关键要把握好饮酒量。酒精对肝细胞有较强的毒性，95%的酒精直接影响蛋白、脂肪的代谢功能，从而降低肝脏的解毒能力，导致酒精性脂肪肝。一旦出现酒精肝无论属于哪一期在疾病的治疗过程中及疾病康复后，必须绝对禁止饮酒。

　　2、合理饮食：应以多食素食，谷类为主，粗细搭配，宜清淡，忌油腻，富营养，易消化为原则，多餐，禁忌生冷、甜腻、辛热及生痰助湿之品。多吃蔬菜水果，常吃奶类、豆类，清淡少盐膳食，并注意补充含维生素B、C、K及叶酸类较多的食物，如新鲜的水果、蔬菜。可以服多烯磷脂酰胆碱类物，通过抗氧化作用减轻酒精对肝脏的损伤；也可以服用甘草酸制、水飞蓟素类、还原性谷光甘肽等物改善肝脏功能。

　　3、调畅情志：对于酒精肝或者正常人群而言，要保持良好的心理状态，以免因心理压力和精神因素导致病情的加重，影响整个疾病的康复过程和治疗效果。

　　4、劳逸结合：对于健康者而言要注意锻炼身体，平衡体内的脂肪，及时进行合理的代谢。对于酒精性肝病的患者要注意休息，做到起居有节，劳逸适量。在康复过程中应根据病情的缓急轻重以及体质强弱不同，选择适当的锻炼方法。

　　5、早发现早治疗：早期发现和治疗酒精中毒病人可预防酒精性肝病的发生。应定期到医院做肝功能以及体格的检查，尤其是对于长期饮酒和素有肝脏或者消化系统疾病的人而言，更应如此。

　　6、五味子的作用：辅助治疗化学性肝损伤。可以用于治疗酒精肝、酒精中毒、脂肪肝，可以用于经常饮酒和肝病患者的预防和保养。

　　酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏损伤性疾病。近十年来，随着人民生活水平的提高和社交圈的扩大，全球酒的消费量猛增。同时，酒精性肝病的发生亦显著增加。据石家庄燕赵医院的肝病专家介绍，在我国由于饮酒导致酒精性肝病的发生率也呈明显上升趋势，已成为不容忽视的健康隐型杀手。

　　专家说，酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病。乙醇进人肝细胞后，经过一系列酶的作用氧化为乙醛。过量饮酒，大量乙醛对肝细胞有明显的毒性作用。直接或者间接导致肝细胞变性、坏死、以及纤维化，严重时可发展为肝硬化。根据国内临床标准，日饮酒精量超过40克，约合50度白酒100毫升，连续5年以上的病人为嗜酒者。嗜酒者发生的肝病包括轻症酒精性肝病、酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化及酒精性肝硬化。

　　在酗酒严重的西方国家，酒精性肝硬化占肝硬化病人的50%—70%，故酒精性肝病在国外很早就受到重视，在我国尚未引起足够重视。肝病专家说，酒精性肝病会出现一系列症状和体征：轻症酒精性肝病会出现如腹胀、乏力、肝区不适、厌食等常见症状；酒精性肝炎除上述症状加重外，部分病人出现发热、白细胞增多，酷似细菌性感染等症状，并出现黄疸、肝肿大和压痛为特点，少数有脾脏肿大、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣等一系列症状；酒精性脂肪肝、轻度脂肪肝多无症状，中、重度脂肪肝可呈现上述症状外，少数病人有低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有勃起功能障碍等；酒精性肝硬化则是一种较严重的酒精性肝病。如出现上述部分症状，应到医院进行检查，以免延误病情。

　　专家介绍说，酒精性肝病患者治疗首先是终身戒酒，包括含酒精的饮料，如啤酒、果酒以及药酒等。据燕赵医院专家介绍，急性酒精性肝炎病死率约40%～50%。随访3年戒酒者50%为非活动性酒精性肝炎，少部分活动型发展成肝硬化。肝硬化者25%可完全恢复，比其他原因的肝硬化好。戒酒5年生存率51.3%～63%，10年生存率25.1%。不戒酒5年生存率40%，上消化道出血发生率59%，黄疸47.9%，腹水的发生率亦高，从而增加死亡。死因为消化道出血、肝性脑病、感染及肝癌等，因此要及早进行治疗，才能取得最好的治疗效果。

　　肝病科专家可以有效对酒精肝进行治疗，经过特殊穴位给药，促进药物入肝，最大限度发挥药效，增加肝血流量，从而提高自身免疫功能，抑制病毒的复制，防止纤维化。

　　该院对于酒精肝的临床治疗方面卓有成效，很多患者的病情在这里得到了有效的控制，肝纤维化的进程得到阻断，免疫功能得到提高，病毒的复制得到抑制。燕赵医院让患者重新找回了健康和快乐！

　　最后，肝病专家提示，在生活中摒弃有害的生活方式，合理饮食，适量运动，合理保肝治疗。消化道症状严重的病人必须保证营养物质的补充，摄入高热量食物及多种维生素等。

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