戒烟有益丙型肝炎康复 治愈关键是正确的认知

　　丙肝是和乙肝一样也是由嗜肝脏病毒引起的一种肝炎，在我国由于乙肝患者非常多，宣传的也很多，所以大家都非常熟悉，相比之下对丙肝的了解却非常少，其实丙肝的危害同乙肝一样可怕，只要积极治疗，丙肝是可以治愈的。

　　什么是丙肝的正规治疗方法？

　　与乙肝难以治疗(我们现在还说可以治愈)不同的是，丙肝可以治愈，可以达到清除病毒的目的。那我们应该怎么治疗呢？丙肝的正规治疗方法就是抗病毒治疗，而目前用于丙肝抗病毒治疗的方法只有一种，那就是干扰素治疗，可以联合或不联合利巴韦林。干扰素中又可以分为普通干扰素和长效干扰素(医学上称之为聚乙二醇干扰素)，由于聚乙二醇干扰素只要一周注射一次，而且疗效较普通干扰素高出许多，目前聚乙二醇干扰素已成为欧美丙肝治疗的标准方案。当然，国内由于经济条件的限制，大多数患者还只能用普通干扰素。

　　哪些人需要治疗？何时进行治疗？

　　虽然，转氨酶(ALT)水平升高，并且肝活检显示肝脏活动性炎症的患者进行治疗疗效会比较好。然而，目前最新的国内外防治指南均推荐无论肝功能正常与否，只要确诊丙肝即应积极进行抗病毒治疗，当然，在决定治疗之前还需要对病情进行系统评估。

　　总之，丙肝是一种隐匿性很强的传染病，我们应该充分加以重视，提高大众对丙肝的了解，促进对丙肝的认知，对于高危人群要积极进行早期筛查，然后进行早期治疗，只有这样才能提高丙肝的治疗效果，才能够征服丙肝，一句话“丙肝可治愈，认知是关键”。

　　为探讨吸烟与慢性丙型肝炎组织损害之间的关系，Hezode等对经组织学证实为慢性丙型肝炎的244例患者[男性152例，女性92例；平均年龄(45.9±12.6)岁]进行了研究。记录病人肝活检前个月内的每日吸烟量吸烟支数/天，一生吸烟总量以每年吸烟包数表示包/年，根据METAIR评分系统，对肝活检组织进行炎症活动度与纤维化程度分级。

　　结果显示，炎症活动度随每日吸烟支数的增加逐渐增加。

　　不吸烟组病人中度A2或重度A3炎症病人的比例为62%，每日吸烟超过15支者为81.7%P<0.009。一生总吸烟量与炎症活动度的关系也相似，一生从未吸烟者组中59%病人的炎症活动度为A2和A3，而每年吸烟超过20包者84.6%P<0.002。

　　多变量分析显示，年龄超过50岁比值比为5.4、每日饮酒量超过20g比值比为2.75以及每日吸烟量超过15支比值比为3.6与组织学活动度评分独立相关。纤维化程度与每日吸烟量或一生吸烟量无关系。

　　多变量分析显示只有年龄超过50岁比值比为8.8，每日饮酒量超过30g比值比为3.4以及组织学炎症活动度评分比值比为7.9与纤维化评分独立相关，提示吸烟对炎症活动度的影响与饮酒无关。