目前我国约有1.2亿人长期携带乙肝病毒,并且有逐年上升的趋势,而临床上的酒精肝、脂肪肝患者也在增加。如何防治肝病,记者近期采访了有关专家。
临床上,乙肝引起的肝炎、肝硬化、肝癌最常见。其次是酒精、药物和化学中毒引起的肝病。肝病患者以病毒性肝炎为主,但酒精肝和脂肪肝患者数量增加。住院的肝病患者中,酒精肝患者约占到10%。
造成肝脏伤害的因素有哪些?
乙肝是一种病毒性传染疾病。其他类型的肝炎,主要是由生活方式不当造成的。一是暴饮暴食;二是酒精伤害;三是药物滥用。同时,某些保健品、减肥茶、减肥药,也会引起肝脏损伤。过度劳累、过度悲伤,也会造成自身免疫性肝炎。
脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多引起的病变。严格来讲,肝脏脂肪量超过5%,就称之为脂肪肝,在临床上主要根据超声检测结果确诊。
高糖食品勿忽视
值得注意的是,脂肪肝是肝脏内脂肪沉积成的。胖人得脂肪肝的几率会增高;但也不一定就会得脂肪肝。现在,人们注意到了高脂肪食物的危害,忽略了高糖食品,体内消耗不掉的糖类也会转化为脂肪储存。
酒精性肝病分为:酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化等。喝酒后,80%的酒精要在肝脏分解、吸收、排除,因此过度饮酒,对肝脏损伤特别大。酒精性肝损伤和病毒性肝损伤的一个区别在于,大部分病毒性损伤局限在肝脏,对其他脏器影响较小。酒精会造成胃肠道、神经系统、肺部和心脏损伤,范围更大。酒精对整体机制的免疫力影响比较大,酒精肝到了后期,恢复较差。
成年男性每天喝多于40毫克的酒精,相当于喝二两50度的白酒,时间超过5年,就会出现不同程度的肝病。成年女性的计算量,是男性的一半。非酒精性脂肪肝的主要原因是体重增加,活动量减少。
以肝养肝不合适
肝脏是体内最大的化学转化器官,体内最大的解毒器官,肝脏内含有的毒素比较高。同时,肝脏内的脂肪含量比较高。实际上,煮熟的动物肝脏主要是蛋白和脂肪,没有促进人体肝脏生长、再生的物质。以肝养肝,并不合适。
治疗乙肝,科学规范治疗是关键,通常需要三到四年,才好转。几针可使乙肝转阴,几个月包治,不现实。在正规医院的乙肝治疗费用也在降低。慢性乙肝的救治已经成为城镇居民基本医疗保险中的门规病种,抗病毒药物基本在报销范围内。
酒精肝疾病都是由于患者长期饮酒导致肝脏负荷不了而引发的病变,这不仅给我们的健康带来威胁,因此患有酒精肝的患者一定要抓紧治疗,以防错过最佳的治疗时机,那么酒精肝的治疗措施有哪些呢?
酒精肝的治疗方法主要包括,降血脂治疗,保肝降酶利胆药物治疗,抗纤维化治疗,促进肝细胞生长因子,肝移植治疗。在众多的酒精肝治疗方法中,要针对患者的病情以及病情做出针对性的治疗。酒精肝患者不能掉以轻心,很多酒精肝患者对病情不是很重视,最终导致了严重的后果,有的患者病情甚至恶化成了肝硬化和肝癌。酒精肝的治疗包括戒酒、改善营养、治疗肝损伤、防治合并存在的其他肝病、阻止或逆转肝纤维化的进展、促进肝再生、减少并发症、提高生活质量,终末期肝病则要进行肝移植。
1、类固醇激素。酒精肝就是由于过量的乙醛增加了肝脏代谢的负担,而使肝损伤造成的。而激素有抑制乙醛所引起的免疫损伤,改善严重酒精性肝炎短期生存率,短期内使用激素可明显降低病死率。但是并非所有酒精肝患者都能服用激素药物,比如上消化道出血、急性感染、糖尿病等,这些患者都是不能服用激素药物的。
2、降低饮酒欲望的药物。现在市面上有很多帮助降低饮酒欲望的药物,如果你的自控力很差,就可以借助药物来帮你戒酒,从而减少酒精的摄入,减轻肝脏的负担,稳定病情。降低饮酒欲望的药物有:戒酒硫、纳曲酮、新的制剂纳麦芬等,这些药物均对肝脏没有伤害,也无副作用。
3、促进细胞外基质降解类。主要指具有胶原酶活性或促进胶原酶活性类药物。这是基于促进胶原降解便有可能逆转已形成的肝纤维化可能的原理,而开发促进胶原酶活性的药物。目前方面开发的药物有佛波醇脂、细胞松弛素B、PDGF、肿瘤坏死因子都可以增加或促进胶原酶的产生和合成,但临床应用者尚不多。
4、基因治疗。基因治疗为近年来开始研究。有报道用反义寡核苷酸(ASO)DNA,以泛酸粘蛋白多赖氨酸(ASORPL)为载体,导向作用于3-T-3ASGR细胞。可见ASOE及ASOC能分别抑制Ⅰ型前胶原mRNA大部分,这是基因治疗抗纤维化的良好开端。
酒精肝的治疗离不开日常的护理,那么酒精肝的日常护理工作有哪些呢?下面就来了解一下:
1、饮食护理
肝病患者的饮食,应多食素食、宜清淡,忌油腻,富营养,易消化为原则,少食多餐,禁忌生冷、甜腻、辛热及生痰助湿之品。食盐有凝滞助水之弊,因而对酒膨者,应给与低盐、少盐饮食。酒精肝保健有出血倾向者,更应忌酒、烟及辛热炙搏之品;湿浊之征明显者,肥甘油腻尤当所忌;若出现精神障碍,神识不清者,应严格控制肉食,供应新鲜流质食物。
2、节制饮酒
适量饮酒有益健康,关键要把握好饮酒量。酒精对肝细胞有较强的毒性,95%的酒精直接影响蛋白、脂肪的代谢功能,从而降低肝脏的解毒能力,导致酒精性脂肪肝。一旦出现酒精肝无论属于哪一期在疾病的治疗过程中及疾病康复后,必须绝对禁止饮酒。
3、调畅情志
对于酒精肝或者正常人群而言,要保持良好的心里状态,以免因心里压力和精神因素导致病情的加重,影响整个疾病的康复过程和治疗效果。
4、注意休息
做到起居有节,劳逸适量。根据病情的不同阶段掌握动静结合的关系,急性期应采取“以静为主,静中有动”的原则,以休息为主,限制过多的活动,注意酒精肝患者的预防护理。
1.恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2.华蟾素片:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥5569清热解毒,活血化瘀。用于湿热瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,见有乏力、肝病、纳差、脘胀等症。
健客价: ¥35恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
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健客价: ¥13疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
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健客价: ¥29补气健脾、活血化瘀、清热解毒。用于慢性肝炎属脾气虚弱、血瘀阻络、温热毒蕴蒸,症见胁痛、腹胀、乏力、尿黄;对急性肝炎属上述症候者亦有一定疗效。
健客价: ¥19补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为: 肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕,纳少,舌淡,脉弱。
健客价: ¥17.9疏肝健脾、清热利湿、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎属肝郁脾虚兼湿热瘀滞证,症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢倦怠,小便色黄等。
健客价: ¥41补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为:肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕、纳少,舌淡脉弱。
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健客价: ¥17.8清肝利胆,利湿解毒。用于肝胆湿热引起的黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)口干苦或口黏臭,厌油,胃肠不适,舌质红,舌苔厚腻,脉弦滑数等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活动期、乙型肝炎病毒携带者见上述证候者。
健客价: ¥351、恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2、虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。 3、促肝细胞生长素肠溶胶囊:用于中、重度慢性肝炎的辅助治疗。
健客价: ¥1950清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶、表面抗原转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥43恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥1620清肝利胆,利湿解毒。用于肝胆湿热引起的黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)口干苦或口黏臭见上述证候者。
健客价: ¥18疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥729清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥16清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥46行气化瘀,清热解毒。本品为原发性肝癌辅助治疗药,适用于原发性肝癌Ⅱ期气滞血瘀证患者,合并肝动脉插管化疗,可提高有效率和缓解腹胀、乏力等症状。
健客价: ¥60扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥124.8