六成乙肝未抗病毒治疗 共用剃须刀小心传染

　　全球现约有1.7亿丙肝患者。成人感染丙肝病毒后比感染乙肝更易转化成慢性肝炎，美国、欧洲、加拿大等发达国家近年来相继出台了丙肝防治指南。

　　我国丙肝抗体阳性患者约4000万，是乙肝病毒携带者的三分之一，然而由于该病慢性化比较隐蔽，症状不明显，许多医务人员对其缺乏充分认识，造成很多患者在出现肝硬化甚至肝癌时才被发现。

　　丙肝是血液传播共用剃须刀可传染丙肝病毒

　　丙肝是一个世界性健康难题，专家提醒尤其提醒网友，因为共用牙刷、剃须刀或是牙钻消毒不彻底，都可能传染丙肝病毒。

　　在我国，使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、针刺是主要传播渠道。专家提醒市民，看牙和做内镜检查或文身前要确认医疗器具是否严格消毒，而且不要与他人共用剃须刀、牙具和理发工具。对有输血史者、经常接触血液和体液者、静脉注射毒品者等高危人群，专家建议他们应接受丙肝抗体检查。

　　丙肝防治指南对丙肝的高危人群、传播途径、诊断和治疗等都做了明确的叙述，对医务人员在临床实际工作中早发现、早诊断和早治疗具有指导意义。

　　丙肝无疫苗预防可切断传染途径

　　丙型肝炎病毒可因输血而感染，另外静脉吸毒、穿耳环孔和纹身、性行为(尤其是同性恋)、唾液、不安全血液透析、外科手术、拔牙、针灸、内镜、使用非一次性注射用具、共用剃须刀等也可传播，还可通过母婴传播(特别是丙肝病毒和艾滋病毒联合感染的母亲更易发生)。

　　若经血液传播，进入体内的丙肝病毒量大，多为急性丙型肝炎，黄疸轻或无黄疸，仅占25%；转氨酶升高，重症少见，不易引起临床医生和患者重视。

　　丙型肝炎可以单独发病，也可合并乙型肝炎等发病。

　　凡经输血等途径感染者，半个月至6个月，逐步出现全身乏力、厌食、厌油、肝区疼痛等症状，化验检测抗-HCV(即丙肝病毒抗体)和/或HCV-RNA(丙肝病毒核糖核酸)阳性，转氨酶在100以上，即可诊断为丙型肝炎。

　　目前尚未研制出丙型肝炎疫苗，因此，预防丙肝应从切断传染途径着手。

　　慢性乙肝“临床治愈率”逐年提高

　　如果怀疑自己得了肝炎，应及早做检测。

　　乙肝被称为“中国第一病”，据卫生部公布全国人群乙肝血清流行病学调查结果显示，我国人群乙肝表面抗原携带率为7.18%，病毒携带者人群约9300万，其中约有1/4将发展为慢性肝病，部分患者可发展为肝硬化，甚至发展为肝癌。

　　对广大慢性乙肝患者来说的一个好消息是，在医生和患者的共同努力下，慢性乙肝有可能获得成功治疗。研究表明，聚乙二醇化干扰素治疗慢性乙肝一年停药后，有可能获得持久的疗效。最新发布的资料显示，患者停药后获得慢性乙肝治疗“临床治愈”(即表面抗原得以清除)的比率逐年增高。

　　但是，近六成乙肝患者未接受抗病毒治疗

　　近年来，经过各级政府和医务人员的宣传教育工作，公众对乙肝的认知水平较以往已经有了大幅提高，全国普及乙肝疫苗预防接种的效果也已经初步显现。然而乙肝的治疗现状却还不容乐观，仍有59%的慢性乙肝患者没有接受抗病毒治疗。

　　此外，由于对乙肝治疗的认识不足，传统上还是认为乙肝不可能达到“临床治愈”。也有不少乙肝患者会“病急乱投医”，在乙肝的规范化治疗方面仍然存在很多问题：例如不少水平良莠不齐的非正规医疗机构或个人，肆意夸大治疗效果，误导患者及其家属；由于经济等各种原因，患者群体中接受正规治疗的比例低下，表现在药物选择、使用的不规范，接受规范监测和系统随访的比例更低。这一切使得患者错过通过合理治疗获得满意疗效的最佳时机，对其工作和生活造成不利影响，加重了社会负担。

　　专家还指出，慢性乙肝的治疗除了正规的抗病毒治疗，定期监测也是决定治疗成败的关键。治疗期间通过加强e抗原和表面抗原的监测，可使医生和患者了解病情，指导的个体化治疗提高疗效，提高成功几率。

　　丙肝漏报率最高的法定传染病

　　除了慢性乙肝，根据中国疾病预防控制中心传染病疫情报告数据显示，近年来我国丙肝报告发病人数也在逐年上升，是2003年报告发病人数的6倍。

　　由于丙肝起病隐匿，公众对该病的认识不足，目前仅有1%的人对丙肝的传播途径和预防措施等有正确的认识，许多患者贻误了规范治疗的时机，导致病情恶化。

　　据介绍，丙肝是由丙型肝炎病毒感染所致的肝脏炎症性疾病，可以对肝脏进行持续性的破坏。由于初始症状不明显，丙肝往往容易被忽略，但疾病却在不知不觉中持续进展，若不及时诊治，将可能发展成为肝硬化和肝癌。

　　但与乙肝只能控制病毒、难以治愈不同的是，丙肝是完全可以治愈的，但关键是要早发现、早治疗。