甲肝可发生于妊娠各期。注意休息和饮食调理,一般可在1个月内康复,无须中止妊娠。但孕妇患甲肝易致流产、早产及产后出血,因此,妊娠晚期应加强监护。
乙肝孕妇患乙肝(或隐性感染)时不仅症状比较重,易转为慢性甚至是重症肝炎,使早产率增加60倍,死胎率增加30倍,还易发生产后出血,使乙肝孕妇的死亡率增加到8%以上。因此,患有慢性肝炎的妇女一旦怀孕,宜及时中止妊娠。
在加强监护基础上,病情较轻者方可继续妊娠。另外,大三阳孕妇分娩时,通过胎盘发生母婴垂直传播者占80%以上,故于分娩后24小时内(最好是在6小时内),给新生儿注射高价乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗(30微克),以后还要按规定时间注射两针(各30微克)。若母亲健康情况尚佳,可予母乳喂养。孩子1岁后,还应加强注射1针乙肝疫苗(10~30微克)。
丙肝孕妇合并丙肝的后果比乙肝还要严重,而且目前尚无丙肝疫苗可供预防注射,即使侥幸分娩,也难免发生母婴垂直传播。因此,一旦发现孕妇合并丙肝,应果断采取措施中止妊娠。所幸的是,丙肝发病率很低。
丁肝丁肝常与乙肝狼狈为奸,或同时感染,或在乙肝基础上合并感染。孕妇一旦得了丁肝,或与乙肝同时感染,更容易出现流产、早产、死产、产后出血、重症肝炎、肝昏迷等,因此,应尽早中止妊娠。
戊肝其传播方式、临床表现等类似甲肝,但病情一般不呈现慢性化过程,少数戊肝患者的肝功能异常时间可长些,甚至迁延数月。急性重症戊型肝炎比甲肝多,且颇青睐孕妇。一旦孕妇患上戊肝,很容易转为重症戊肝。
有资料显示,在戊肝死亡病例中,孕妇占66%,孕妇戊肝早产率为55.2%,死胎率31.2%,晚期妊娠合并戊肝者还容易引起肝肾综合征和产后出血,故应密切监护,必要时中止妊娠。
必须指出,目前尚无戊肝疫苗可供预防注射,而戊肝在不少地区一年四季均有小规模流行或散在病例出现,因此,喜欢旅游的孕妇每到一个新的旅游地区,应特别注意饮食卫生,防止病从口入。
此外,巨细胞病毒、EB病毒、疱疹病毒、HIV病毒等均可偶然引起病毒性肝炎。鉴于多数医院还难测定这些病毒标志物,故难作出诊断,只能在排除甲乙丙丁戊庚等型肝炎后予以考虑。
舒肝,清热,利湿,祛黄。 用于黄疸和无黄疸型急性传染性肝炎。
健客价: ¥14.5恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥1620中毒性肝脏损害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治疗。
健客价: ¥35有降低谷丙转氨酶,保护及促进肝细胞再生功能。主要用于急性肝炎、慢性迁延型肝炎和早期肝硬化等症。
健客价: ¥29收敛,益气,解毒,降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客价: ¥12有降低谷丙转氨酶,保护及促进肝细胞再生功能,主要用于治疗急性肝炎,慢性肝炎和肝硬化等症。
健客价: ¥33用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝损害的辅助治疗。
健客价: ¥24疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客价: ¥18收敛,益气,解毒,降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎、早期肝硬化和肝功能不良。
健客价: ¥15具有抑制甲胎蛋白升高的作用。用于肝炎,肝硬化,肝癌。
健客价: ¥40疏肝健脾,消热散淤,保肝护肝,软坚散结。用于急、慢性肝炎,肝硬化,肝功能损害
健客价: ¥45健脾养肝,凉血活血,软坚散结。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表现为肝脾两虚、瘀热互结症候者,症见胁肋胀痛,脘腹胀满,神疲乏力,口干咽燥,纳食减少,便溏不爽,小便黄等。
健客价: ¥75