不同丙肝检查方法不同 没有症状不代表病情轻

　　不同丙肝患者检查方法不同

　　丙肝往往依靠实验室及病理检查。实验室检查包括肝功能，特别是胆红素及转氨酶的异常、丙型肝炎病毒抗体阳性或丙型肝炎病毒-RNA阳性，最常用的标记物检查是丙型肝炎病毒抗体检查。通过这些检查，可以正确的诊断丙肝。

　　不同情况的患者，检查也是不同的。如对于慢性肝病或转氨酶异常患者，若丙型肝炎病毒抗体阳性则丙型肝炎的诊断基本成立。但如一个健康个体（即无输血史，无临床症状及体征，转氨酶正常）丙型肝炎病毒抗体呈阳性，这个丙型肝炎的诊断就需慎重了，需要进一步检查，可以进行病理学检查，进一步了解病情。

　　丙肝比乙肝更易慢性化，因此，诊断一定要正确。对血液透析或脏器移植个体进行丙型肝炎的诊断，因其免疫系统受损，丙型肝炎病毒抗体阳性率不高，如临床上疑为丙型肝炎者，最好进行丙型肝炎病毒-RNA监测。检查出来是丙肝病毒感染，就需进行丙肝抗病毒治疗。

　　不让丙肝“逍遥法外”

　　专家称，丙肝之所以能“逍遥法外”，一方面是疾病本身症状隐匿，另一方面是人为的“忽视”。中国肝炎防治基金会发起的调查显示，我国仅有1%的人对丙肝的传播途径、预防措施等有正确的认识；76%的被访者对丙肝可治愈不了解；80%的被访者甚至错误地认为“接种疫苗可以预防丙肝”。由此导致的结果是，丙肝的就诊率仅有10%。

　　由于对丙肝认识不足，包括部分医务人员在内也常常不能早期发现，或发现了不做进一步合理的诊治。专家表示，在一项非传染科医生参加的丙肝认知调查中，只有38%的医生会把丙肝抗体筛查作为住院常规检测，在发现丙肝抗体阳性后，仅有56%的医生会请患者到专科就诊或请专科医生会诊。

　　丙肝的检测方法常用丙肝放射免疫法(RIA)、丙肝酶联免疫法(ELISA)检测血清丙肝抗体(抗HCV)、丙肝免疫组织化学法检测丙肝抗原(HCVAg)、以及用丙肝聚合酶链(PCR)法来确定丙肝病毒(HCV)复制情况。了解丙肝治疗常识、丙肝预防、丙肝饮食、丙肝婚育、丙肝护理、最新的丙肝治疗发展方向和丙肝抗病毒药物类的研究发展情况丙肝患者来说是必要的。同时还能根据医生建议选择好丙肝抗病毒治疗或是丙肝免疫调控以及中药治疗丙肝的具体方案。

　　丙肝起病较隐匿部分患者无症状

　　“由于丙肝病毒在人体内引起的免疫反应比较轻微，不少患者染上后可长期没有明显症状出现，这更利于它躲在人体内损害肝脏。”专家解释说，有研究发现，相当数量的丙肝感染者发病时仅表现为疲劳乏力、食欲不振、低热等症状，部分有轻度肝功能异常，但也有半数病人既无症状也无肝功能异常。

　　“无明显症状并不代表病毒在人体内的‘杀伤力’不强。”专家称，丙肝引起的肝硬化相关性死亡已经成为肝病中死亡率最高的原因之一。有临床统计显示，丙肝患者约有半数会在10~20年左右发展为肝硬化，而一旦发生肝硬化，每年有1%~7%的病人会演变为致命的肝癌。

　　“事实上，丙肝病毒危害人体的方式跟乙肝有很大不同。”专家打了个比方：患上丙肝的人好比装着“健康之水”的木桶底部出现了一个小裂缝，因此很容易被忽略；虽然，一开始只有少量的“水”从这条小裂缝中渗出来，对健康的伤害看似轻微，但由于它是持续不断、不知不觉中进行的，等到有了明显症状，“水”已经快流干、没得救了；而得了乙肝就像装水的木桶破了个洞，“水”涌出来了，“险情”更容易被发现。

　　中国中医科学院肝病专家提醒：接受过输血，使用过非一次性注射器和未经严格消毒的手术器械，有过不洁性生活史或静脉注射过毒品，或是曾经有过文身、文眉、穿耳孔等皮肤黏膜损伤者均属于可能染上丙肝病毒的高危人群，建议尽早进行丙肝病毒抗体检测；一旦发现病情，应及时进行抗病毒治疗，以免拖至无法挽回的肝硬化。