什么是酒精肝?酒精肝属于酒精性肝病,通常都是因为长时间过量喝酒而引起的一种慢性肝病。酒精肝患者在初期的症状主要表现有酒精性脂肪肝,之后会发现为酒精性肝炎、酒精性肝纤维化以及酒精性肝硬化等病症。哪些人容易患上酒精肝呢?
哪些人易患酒精肝
我们通常所说的酒精肝指的是酒精性脂肪肝,是酒精引起了肝细胞发生脂肪变性。酒精性脂肪肝常无症状或症状轻微,可有乏力、食欲不振、右上腹隐痛或不适,肝脏有不同程度的肿大。
酒精性肝炎的临床表现差异较大。常发生在近期,数周至数月大量饮酒后,出现全身不适、食欲不振、恶心、呕吐、乏力、肝区疼痛等症状。酒精性肝硬化可伴有慢性酒精中毒的表现如精神神经症状、慢性胰腺炎等。
哪些人群易得酒精肝?欧美的指南中提到每日摄入酒精80g达10年以上的人容易得酒精肝。这个数字只是平均值,个体差异比较大,不能一概而论。总之长期酗酒者为高危人群。
具体到个体酒精肝患者来说,往往没什么症状,或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻等,但是并没有一个特异性的表现。体检做B超可以发现肝脏回声弥漫增强,或者做CT检查发现肝脏密度下降进一步确诊。正常人的CT显示肝脏密度比脾脏高,有些酒鬼的肝脏密度低于脾脏,就是脂肪浸润的结果。现在有些医院开展了B超瞬时弹性测量,可以用一个量化的指标告诉你脂肪肝的程度。
什么叫酒精肝,早期脂肪肝的症状并不是特别的明显,当然,患者也会出现一定程度上的不良反应,比如,相对常见的就是腹胀、恶心呕吐等方面的症状,应该注意的是,酒精肝这种疾病的症状其实也是相对比较复杂的,并且,与其他肝脏疾病的症状有很多方面的类似,在出现类似的症状时,要做到及时正规的进行治疗,毕竟,长期不愈的脂肪肝疾病对患者的身体健康威胁非常大。
什么叫酒精肝
1、酒精肝症状表现
轻症会出现腹胀、恶心呕吐、乏力、肝区不适、厌食,还有黄疸、肝肿大和压痛、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣、发热、白细胞增多(主要因此是中性粒细胞增多)类似细菌性感染,少数有脾脏肿大等症状,血清胆红素<100μmol/L;中重度除上述症状外,有持续低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有勃起功能障碍等,肝功能检查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指标。
2、酒精肝病理变化
从整体酒精性肝病的发病而言,酒精肝只是酒精性肝病早期出现的一种疾病,或者说属于酒精性肝病的一个病理阶段,若继续发展会发生肝细胞的炎症,以及肝脏纤维化,肝细胞坏死等病理变化。这主要与酒精(乙醇和乙醛)对肝脏的直接毒理作用,以及伴有的营养不良等因素有关。乙醛(高活性化合物)干扰肝细胞功能,损害微管,使蛋白、脂肪排泌障碍而在肝细胞内蓄积,乙醇、乙醛被氧化时,产生还原型辅酶Ⅰ,阻碍肝脏释放蛋白质,抑制糖原异生作用,阻碍维生素的利用,促使和导致脂肪肝的形成;
3、酒精肝晚期症状
酒精肝晚期时基本症状为肝区疼痛、全身无力、消化不良、食欲不振、恶心呕吐、发热、腹胀腹泻等症状。酒精肝晚期严重的表现为上消化道出血及精神症状,门脉高压及合并症,表现脾脏肿大、食管静脉曲张及腹水、蜘蛛痣、肝掌等症状。
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