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肝病患者有什么症状 病理特点

2017-04-21 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:患者肝脏肿大,肝细胞气球样变和嗜酸性变,形成点、灶状坏死,汇管区炎症细胞浸润,坏死区肝细胞增生,网状支架和胆小管结构正常。

  病毒性肝炎按照病原学分为甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎等等;按临床表现可分为急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、淤胆型肝炎、肝炎肝硬化等等,其中慢性肝炎仅见于乙、丙、丁型肝炎,其临床经过如下所示:

  急性肝炎病程超过半年,或原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg携带史而因同一病原再次出现肝炎症状、体征及肝功能异常者则称之为慢性肝炎。

  1、轻度

  患者病情较轻,可反复出现乏力、头晕、食欲减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠不佳,肝稍大有轻触痛,可有轻度脾大。

  2、中度

  患者症状、体征和实验室检查均居于轻度和重度慢性肝炎之间。

  3、重度

  患者有明显或持续的肝炎症状,如乏力、腹胀、尿黄、便溏、纳差,伴有肝病面容、肝掌蜘蛛痣、脾大、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和(或)天门冬氨酸氨基转移酶(AST)反复或持续升高,白蛋白(A)降低或A/G比值降低,丙种球蛋白明显升高。凡A≤32g/L,TBil>正常上限5倍,PTA60%~40%,CHE<2500U/L,四项中有一项者,可诊断为慢性重型肝炎。

  肝炎可分为多种不同的类型,而各临床型肝炎的病理特点包括如下:

  1、急性病毒性肝炎

  患者肝脏肿大,肝细胞气球样变和嗜酸性变,形成点、灶状坏死,汇管区炎症细胞浸润,坏死区肝细胞增生,网状支架和胆小管结构正常。

  2、慢性病毒性肝炎

  病理诊断主要按炎症活动度和纤维化程度进行分级和分期,按病理诊断与临床分型的关系可分为轻度慢性肝炎、中度慢性肝炎、重度慢性肝炎。

  3、重型肝炎

  重型肝炎是以大量肝细胞坏死为主要病理特点为表现的一种严重肝脏疾病,可分为急性重型肝炎、亚急性重型肝炎以及慢性重型肝炎。

  4、肝炎肝硬化

  可分为活动性肝硬化和静止性肝硬化,其中活动性肝硬化者,肝硬化伴有明显炎症,假小叶边界不清;静止性肝硬化者,肝硬化结节内炎症轻,假小叶边界清楚。

  5、淤胆型肝炎

  除有轻度急性肝炎变化外,还有毛细胆管内胆栓形成,肝细胞内胆色素滞留,肝细胞内出现小点状色素颗粒等情况出现。

  6、慢性无症状携带者

  此类型主要以肝细胞变性为主,伴有轻微炎症细胞浸润。

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