您的位置:健客网 > 肝病频道 > 肝病科普 > 肝病症状 > 肝病的主要症状有哪些 临床分期

肝病的主要症状有哪些 临床分期

2017-04-20 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:重型肝炎的发病及诱因较为复杂,根据患者的发病症状、病程等多方面因素可将其分为急性重型肝炎、亚急性重型肝炎以及慢性重型肝炎等类型,其中急性重型肝炎又称为暴发型肝炎,发病多有诱因。

  重型肝炎又称为肝衰竭,是病毒性肝炎中最严重的一种类型,约占全部肝炎的0.2%~0.5%,病死率高,所有肝炎病毒均可引起重型肝炎,但甲型、丙型少见。

  重型肝炎的发病及诱因较为复杂,根据患者的发病症状、病程等多方面因素可将其分为急性重型肝炎、亚急性重型肝炎以及慢性重型肝炎等类型,其中急性重型肝炎又称为暴发型肝炎,发病多有诱因。

  急性重型肝炎以急性黄疸型肝炎起病,但病情发展迅速,2周内患者可出现极度乏力,严重消化道症状,出现神经、精神症状,表现为嗜睡、性格改变、昏迷等等,体检时可见其出现扑翼样震颤及病理反射,肝性脑病在Ⅱ度以上(按四度划分)。患者黄疸急剧加重,胆酶分离,肝浊音界进行性缩小,有出血倾向,凝血酶原活动度(PTA)小于40%(凝血酶原时间正常值为12-14秒,正常活动度为75%~100%),血氨升高,出现中毒性鼓肠,肝臭,急性肾衰竭(肝肾综合征)。

  急性重型肝炎的病死率高,病程一般不超过3周,起病10天内即迅速恶化。

  各种病毒性肝炎均可引起急性肝炎(可分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎),甲型、戊型肝炎不转为慢性,成年急性乙型肝炎约10%转为慢性,丙型肝炎超过50%,丁型肝炎超过70%转为慢性。对于急性黄疸型肝炎患者来说,其临床经过的阶段性较为明显,可分为3期,总病程2~4个月。

  1、黄疸前期

  甲型、戊型肝炎起病较急,可有畏寒、发热,约80%患者有发热,体温在38℃~39℃之间,一般不超过3天。乙、丙、丁型肝炎起病相对较缓,仅少数有发热,此期主要症状有全身乏力,食欲减退,恶心,呕吐,厌油,腹胀,肝区痛,尿色加深等;肝功能改变主要为丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高。本期持续时间为1~21天,平均5~7天。

  2、黄疸期

  患者自觉症状好转,发热消退,尿黄加深,巩膜和皮肤出现黄疸,1~3周内黄疸达到高峰;肝功能检查ALT和胆红素升高,尿胆红素阳性。本期持续2~6周。

  3、恢复期

  患者症状逐渐消失,黄疸消退,肝脾回缩,肝功能逐渐恢复正常,本期持续时间2周至4个月,平均1个月。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房