各位都知道,乙肝是传染性疾病,而乙肝的传播途径主要是经过血液传播,极少数情况下会通过密切接触造成体液传播。对乙肝不了解的朋友可能就会问:“乙型肝炎的小三阳会传染吗?”
乙肝的传染性主要依据近期HBVDNA检查结果来判定,如果病毒DNA比较高,则说明患者近期内的传染性较强,如果病毒DNA比较低,则说明传染性较弱。而我们常说的乙肝大三阳、乙肝小三阳常用于判断是否感染乙肝病毒及进行传染性的粗略判定,不仅无法准确的判断传染性的大小,更不能依据两对半的结果就判定应该如何治疗。
通常认为小三阳的病毒活性比较低,传染性较弱。因为病毒DNA的载量代表传染性的大小,对于病毒DNA呈阴性的乙肝人群来说,传染性自然就很小了。所以此时“小三阳会传染吗?”的答案是否定的。
但事实并非这么简单。有些小三阳病人的HBVDNA检查结果是阳性,则说明传染性较强,此时的传染性和病毒检查结果成正比,病毒越高传染性越强。这时候“小三阳会传染吗?”的答案就是肯定的了。
通过治疗能否降低乙肝小三阳的传染性呢?当然可以,乙肝抗病毒治疗的首要目标就是降低病毒的复制水平。目前,临床用于抑制病毒复制的药物包括口服核苷酸类和皮下注射干扰素。两种药物中前者应用更为广泛,在国内极受患者和医生的青睐,其中包括以润众为代表的恩替卡韦分散片和以名正为代表的阿德福韦酯胶囊,这两个药物无论在疗效还是安全性方面都十分优秀。
在抗病毒治疗取得了病毒DNA转阴的治疗效果时,传染性自然相应下降,整个乙型肝炎的进展速度也被大幅遏制了。但需要提醒大家的是,虽然病毒DNA阴性表示病毒在血液中的含量很低,却并非完全没有,所以没有抗体保护人群在与他们有血液接触时,仍有可能感染乙肝病毒。而对于小三阳会传染吗?如果有表面抗体保护的人群,一般是很难感染乙肝病毒的,所以建议患者家属接种乙肝疫苗,尤其是婴幼儿,以避免在密切接触中感染乙肝病毒的机率。
提起肝炎,一个流传的说法是,一起就餐会被传染。肝病专家解释,只有具有传染性的病毒性肝炎(如甲肝、乙肝、丙肝等)通过特定的途径(主要有血液、体液和母婴)才能传播,吃饭、拥抱、握手等行为都不用担心被传染。
这些肝炎是怎么传染的?(华盖供图)
北京佑安医院肝病内科主任医师赵国庆介绍,肝炎的类型有很多,其中只有病毒性肝炎才具有传染性,而像药物性肝炎、自身免疫性肝炎、酒精性肝炎、代谢性肝炎,都没有传染性。
而病毒性肝炎主要我们熟知的甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝五种。中国中医科学院西苑医院肝病科主任医师郭朋称,其中,甲肝、戊肝多为急性,可以经口传播,一般有4周传染期(发病前2周和发病后2周),一同就餐确实有传染的可能性。这两种肝炎需要隔离治疗。
“而乙肝、丙肝、丁肝则不会通过消化道传染,主要是经血液、体液和母婴三种途径传播。”解放军302医院肝病外科主任医师孙百军指出,日常生活中握手、共同就餐等无血液暴露的接触,都不会传染。除非口腔内有伤口(如口腔溃疡),且恰好携带有病毒的唾液落到伤口处,才有可能被感染,但是这种概率很小。
与其担心被传染,不如接种疫苗。赵国庆表示,像乙肝的防治很大程度上就有赖于疫苗的推广。乙肝病毒携带者已经从1.3亿减少到9300万,疫苗的作用功不可没。
专家提醒,远离传播途径可以避免病毒传播,平常心对待肝炎病人。不要与肝炎病人共用牙膏、剃须刀、指甲刀等私人物品。病毒携带者保持乐观心态,定期去医院做体检。甲、戊型肝炎则须尽快就医。此外,肝炎病人一定要禁酒,避免酒精与病毒对肝脏的双重伤害。
恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥1620清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥48利胆退黄,改善肝功,调节免疫机能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客价: ¥44.5舒肝,清热,利湿,祛黄。 用于黄疸和无黄疸型急性传染性肝炎。
健客价: ¥14.5补气健脾、活血化瘀、清热解毒。用于慢性肝炎属脾气虚弱、血瘀阻络、温热毒蕴蒸,症见胁痛、腹胀、乏力、尿黄;对急性肝炎属上述症候者亦有一定疗效。
健客价: ¥19清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥29清热解毒,活血化瘀。用于湿热瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,见有乏力、肝病、纳差、脘胀等症。
健客价: ¥42疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥13.5疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥34恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥1360清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥15.8清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶、表面抗原转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥43疏肝健脾、清热利湿、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎属肝郁脾虚兼湿热瘀滞证,症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢倦怠,小便色黄等。
健客价: ¥45补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为:肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕、纳少,舌淡脉弱。
健客价: ¥20补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为: 肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕,纳少,舌淡,脉弱。
健客价: ¥17.9清肝利胆,利湿解毒。用于肝胆湿热引起的黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)口干苦或口黏臭,厌油,胃肠不适,舌质红,舌苔厚腻,脉弦滑数等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活动期、乙型肝炎病毒携带者见上述证候者。
健客价: ¥35清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者。临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥17.8清肝利胆,利湿解毒。用于肝胆湿热引起的黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)口干苦或口黏臭见上述证候者。
健客价: ¥18疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥7801.恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2.华蟾素片:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥55691、恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2、虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。 3、促肝细胞生长素肠溶胶囊:用于中、重度慢性肝炎的辅助治疗。
健客价: ¥1950健脾养肝,凉血活血,软坚散结。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表现为肝脾两虚、瘀热互结症候者,症见胁肋胀痛,脘腹胀满,神疲乏力,口干咽燥,纳食减少,便溏不爽,小便黄等。
健客价: ¥76健脾养肝,凉血活血,软坚散结。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表现为肝脾两虚、瘀热互结症候者,症见胁肋胀痛,脘腹胀满,神疲乏力,口干咽燥,纳食减少,便溏不爽,小便黄等。
健客价: ¥49治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,特别适合治疗早期的意识失调或神经系统并发症。
健客价: ¥85