接触了甲肝患者后 旅行防止感染甲肝

　　据意大利学者报道，前往甲肝流行区旅行是甲肝病毒（HAV）感染的重要危险因素。因此，旅行前注射疫苗是一种预防旅行相关性HAV感染的安全有效的方法。

　　罗马SuperiorediSanità研究所M.Ciccozzi博士指出，到流行区旅行是甲肝病毒（HAV）感染的最重要危险因素之一。为此，研究人员依据旅行地区，评价了HAV感染与旅行的相关性。

　　研究人员选取1996-2000年间意大利急性病毒性肝炎国家监测系统收集的所有HAV感染患者进行病例-对照研究，其中包括9695例HAV感染者（病例）和2590例HBV感染者（对照）。

　　结果发现，到亚洲、非洲和拉丁美洲旅行时，感染HAV的危险性最高（几率=9.30，95%可信区间CI=6.71-12.9）；到意大利南部（几率=3.03）、地中海和东欧（几率OR=3.15）旅行时的危险性都增加3倍。28%的甲肝感染病例均涉及旅行。按居住地区分层（意大利中北部、意大利南部及岛屿）后分析发现，仅意大利中北部居民具有上述危险性，而意大利南部及岛屿的居民并无显著危险。

　　Ciccozzi博士认为，到流行区旅行是HAV感染的重要危险因素，因此，制订改善环境与卫生条件、预防某些饮食习惯的保健政策是非常重要的。

　　（1）对家庭或托儿所、幼儿园的甲型肝炎密切接触者，特别是婴幼儿，应于接触后（最长不超过1周）立即注射丙种球蛋白，剂量为0．02毫升～0．06毫升／公斤体重，成人5毫升／次。

　　（2）学校、工厂及机关等单位发生散发甲型肝炎，其他人一般不需要预防注射。

　　（3）对接触者要加强保护，注意休息，足够睡眠，饮食富于营养，易于消化，室内保持空气新鲜，增强机体抵抗力，避免感冒、腹泻等疾病发生。

　　（4）对接触者，特别是在甲型肝炎流行区，对现症患者周围的人群，应密切注意监视，定期查甲肝病毒抗体免疫球蛋白M及丙氨酸氨基转移酶，以期及早发现患者（包括隐性感染者），及时采取措施。

　　（5）对甲肝患者的餐具采取煮沸消毒，衣物被褥清洗后日光曝晒，室内用20％漂白粉上清液喷洒清扫或0．2％～0.5％过氧乙酸雾化消毒，以避免继续传播。

　　（6）密切接触甲型肝炎患者的人在1周内接种甲型肝炎疫苗，仍能提供保护。